案例：魏某 女 45岁腹痛泄泻，伴胸胀闷，反复发作半年余

案例：魏某 女 45岁

主诉：腹痛泄泻，伴胸胀闷，反复发作半年余。

历史：半年前曾与邻居争吵，一直耿耿于怀。此后经常胸胁胀闷，叹息则舒。每遇情绪不悦时，则腹痛泄泻，排便不爽，泻后腹痛可暂时缓解，如此反复不已。食欲减退，消瘦乏力，舌色暗红，舌苔薄白，脉虚弦无力。

辩证分析：起于邻里纠纷，由情绪波动所致。肝主疏泄，调畅情志，肝气郁结，气机不畅，故胸胁胀闷、喜叹息，排便不爽；肝失疏泄，影响脾胃运化，每遇情绪不悦则腹痛泄泻。持续的不良情绪可损及脾胃，导致食欲减退，乏力，便溏，脉虚无力，病变由肝及脾，涉及肝脾二脏从舌象分析，舌色暗红提示气血运行不畅，结合本例其他临床表现，主要是因情绪不悦导致肝气郁结，气机郁滞，进而影响血液运行。舌苔薄白，说明体内无病理性废物停聚。

西医诊断：慢性结肠炎。

中医辨证：肝郁脾虚。

分析与调理：本例为情志致病，应以心理疏导为主，中药调理为辅。患者应保持心情舒畅，对病情改善至关重要。中药调理宜疏肝健脾，减少肝气郁结对脾胃功能的影响。病情发作时，选用痛泻要方、逍遥散等，重用白芍、甘草，缓解肠道痉挛而引起的腹痛。病情缓解时，服“四君子汤”(人参、白术、茯苓、甘草)或“六君子汤”健脾益气。

关于腹痛泄泻，伴胸胀闷小知识的分享到这里就结束了，大家有什么问题、见解可以在公众号留言、分享，帮助更多的人。如果您感觉写的不错，请点个赞，点一下“在看”，雷师兄在这说一声谢谢。