8种地黄丸你用对了吗?不要再说只知道“六味地黄丸”了

说起地黄丸,很多人肯定不陌生,首先会想到“六味地黄丸”。其实,地黄丸是一个大家族,除了六味地黄丸,还包括桂附地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸,一共8种。
虽然都是“地黄丸”,但它们的功效却不尽相同,为了让大家更好地区分,今天就带大家来认识一下,以免误用。
六味地黄丸
成分:熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓。
功效:六味地黄丸是地黄丸家族的奠基者,其经典在于“三补三泻”,由三味补药和三种泻药合理搭配而成,有补有泻,补大于泻,补而不腻,所以服用六味地黄丸后比较少出现“上火”现象,在补益过程还能清虚热和泻湿浊。
适用症状及人群:六味地黄丸的针对体质是肾阴虚,可用于肾阴虚内热症状的治疗,常见症状有口干、便秘、舌红、睡觉盗汗、手脚发热、腰酸等,上了年纪的人还可能有耳鸣、听力下降等症状。
麦味地黄丸
成分:“麦味”指的是麦冬和五味子,麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子两味药。
功效:麦味地黄丸又被称为八仙长寿丸,麦冬常用于食疗,对肺阴虚和肾阴虚有滋阴的作用,而五味子则有收涩、敛精、止咳的作用。肺阴虚的人容易出现慢性的咳嗽,加入这两味药,能有止咳润肺养胃的功效。
适用症状及人群:对于肺肾阴虚和肺肾两亏的人而言,麦味地黄丸很适合。这种体质的人除了会有肾阴虚的症状,还同时会有肺阴虚的症状,如干咳、久咳、痰少等。在古代,麦味地黄丸是慢性肺病的病人使用得较多。
知柏地黄丸
成分:知柏地黄丸,是在六味地黄丸的基础上加上了知母和黄柏两位药材。
功效:六味地黄丸中因为没有很多清虚火的药物,所以清虚火的作用一般,适合肾阴虚、偏虚热的人在虚火不是很旺的时候服用。知母有清肺热和降胃火的功效,而黄柏可用于清利下焦火,加上了这两味药的知柏地黄丸,有滋阴降火、清热润燥的作用,更适合肾阴虚同时虚火旺的人。
适用症状及人群:适合肾阴虚同时虚火旺的人群,其表现为口干、舌红、盗汗、身热等明显症状,还伴有口腔溃疡、咽喉肿痛等情况。
杞菊地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入枸杞和菊花。
功效:在体质发生变化的时候除了会影响肾,还会影响其他的脏腑,如常见的肝肾两亏。肝阴虚多由肝阴血不足引起,枸杞有补肝血的作用,菊花可以清肝散热,在出现肝肾两亏的时候,可选用杞菊地黄丸。
适用症状及人群:适用肝肾两亏体质,除有典型肾阴虚表现外,还有眼睛干涩、抽筋、视力下降等肝阴虚的症状。
桂附地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入肉桂和附子。
功效:肉桂和附子是温阳的药材,附子有补火助阳、散寒止痛的功效,肉桂有引火归源、活血通络的作用,所以,桂附地黄丸是偏向于补肾阳、补肾精的。
适用症状及人群:适合肾阳虚的人群,其表现为怕冷、面色苍白、容易腹泻水肿、痛经、尿频、腰酸等。
归芍地黄丸
成分:在六味地黄丸基础上加入当归和白芍。
功效:女性在经期如果失血过多的话会伤阴,当归可以补血活血、调经止痛,白芍可以敛阴止汗、养血调经,所以归芍地黄丸是妇科病的常用方。
适用症状及人群:适合肝肾阴虚的妇女,可以滋阴养血、柔肝补肾,清虚热,对月经不调、盗汗、腹痛、头痛晕眩有很好的作用。
金匮肾气丸
成分:在六味地黄丸的基础上加入桂枝、附子、车前子和牛膝,也就是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝。
功效:车前子和牛膝的加入,使得利水祛湿的功效得到增强,金匮肾气丸是补肾阳虚的药物。
适用症状及人群:适合肾阳虚体质,尤其是和利水除湿相关的主治症状,如水肿、小便不利、畏寒肢冷等。
明目地黄丸
成分:在六味地黄丸的基础上加入枸杞、菊花、当归、白芍、蒺藜和石决明,也就是在杞菊地黄丸的基础上加入当归、白芍、蒺藜和石决明。
功效讲解:加入的这些药材,使得养肝明目的作用大大增强,可以用于眼疾的治疗。
适用症状及人群:适合肝肾阴虚的人,可用于治疗眼疾,尤其是因为肝肾阴虚导致的视物模糊、迎风流泪、眼睛干涩、畏光等症状。
地黄丸家族中的主治功效大有不同,患者最好在医生的指导下,明确自己的体质和症状,选择合适的药物进行服用。在分不清楚的时候不要乱服用,避免病情变得更糟糕。

参考资料:
[1]郭建.地黄丸家族大 辨证选用效果好[J].养生保健指南,2014:70.
[2]陈书秀.中药传说典故:六味地黄丸[J].养生保健指南,2012:40.
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