李氏砭法 | 砭调胸痹(持续性胸闷伴头晕恶心)
基本信息:张某某,女,81岁。
主诉: 持续性胸闷6个月,加重伴头晕3天。
病史:6个月前无明显诱因出现心前区持续性憋闷,休息数分钟可稍缓解,3天前上述症状加重伴头晕、恶心、气短收治入院。
入院症见:神志清,精神差,持续性胸闷伴头晕、恶心、气短、纳眠可,二便调。
检查:患者形体偏胖,面色萎黄,言语低微,身困乏力,心情郁闷,情志不畅,易激惹发脾气。舌体胖大,舌边齿痕明显,舌苔黄厚,舌下脉络迂曲、怒张、粗黑,脉弦细无力。
辅助检查:
1. 醛固酮/肾素:235(正常值0-45)
2. 彩超示:主动脉瓣钙化并少量反流、左室舒张功能减低
3. 24小时动态心电图示:窦性心律、房室早搏、间断ST-t改变
4. 头颅动脉血管核磁:椎-基底动脉走形迂曲
中医诊断:1.胸痹心痛(气滞血瘀型);2.原发性醛固酮增多症。
西医诊断:1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病;2. 高血压3级 极高危。
备注:2021年3月2日入院后患者自觉全身发冷,欲盖棉被,血压升高至170/100,心率101次/分,测体温37.7°C,随后全身不自觉颤动,伴有短暂的意识缺失,吸氧心电监护密切观察患者。
给予对症李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗40分钟后症状消失,体温恢复至36.4 ℃。在旁的家属称赞中医神奇。
刮痧方案:
1. 手三阴经、三焦经,首刮左侧心包经、右侧尺泽穴,引气血下行;肺经少商、心经少冲、心包经中冲、三焦经支沟穴重点,内关、外关穴刮透;灵道、通里、阴郄、神门穴,内关、外关穴刮透。
感谢恩师对我们精心培养,让我们在临床实践中第一时间减轻患者的痛苦。此患者经中医护理技术(李氏虎符铜砭)刮痧治疗,在病情稳定中逐渐恢复,此案例再次证明中医护理技术的博大精深,由此感悟到了李道政老师推广此项技术治病救人的初衷,同时感谢院领导为我们中医护技术操作的人员提供的学、练、提升、发展的平台。感谢恩师,弟子们一定不负众望,探索出越来越多的治病良方,我们相信中医国萃一定能发扬光大,造福百姓。