（二三）三焦命门

小子问师：“手足阴阳十二经，本当有脏腑之象与之应，厥阴心包、少阳三焦虽曰脏腑二象，此居何地？”

　　紫极曰：“心包者即经中言之心主，出属心包络，手心主外合于漳水，内属于心包。膻中者，心主之宫城也；故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也，故知心包者乃心外之护膜也。辟如紫禁城，主者为心，内城者心主也，外城者膻中也。然心包为一脏乎？《难经》二十五难曰：“有十二经，五藏六府十一耳，其一经者，何等经也？然：一经者，手少阴与心主别脉也，心主与三焦为表里，俱有名而无形，故言经有十二也。”此言甚明，厥阴心包经，乃手少阴与心主别脉也。少阴心与心主本是一体，唯别出一脉，与三焦为表里。此有名而无形也。所谓心包者，即心之一部分也。

　　三焦者为何？二十五难中已言有名无形也。经中言“为决渎之官，水道出焉。”又曰：“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者、食廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。”又曰：“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。”天气之所生此五者，唯三焦而不见腑，此即千古以来有所辩。三焦当为何者？有迹可循乎？

　　经曰：“久咳不已则三焦受之，少阴之胜，心下热，善饥，脐下反动，气游三焦。”久咳者必伤及肾，脐下反动，气游三焦。

　　经曰：“三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也，是六腑之所与合者。”此中言三焦为太阳之别，属膀胱。

　　经曰：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。”又曰：“三焦少阳经布膻中，散落心包，下膈，循属三焦；”此中言三焦者在隔下。

　　经曰：“上行注膻中，散于三焦，从三焦注胆，出胁，注足少阳；”营气上注膻中，散于三焦，上强三焦又在膈上。

　　经曰：“上焦出于胃上口，”“营出中焦，卫出下焦。肾合三焦膀胱。”此中可知三焦者可分为上中下三焦。且中有肾合三焦膀胱，此三焦当与膀胱一体也。

　　经曰：“勇士者，目深以固，长冲直扬，三焦理横。”即曰三焦理横，当有形方能见其理（纹理）。

　　经曰：“苦入于胃，五谷之气，皆不能胜苦，苦入下脘，三焦之道，皆闭而不通，故变呕。”此中三焦又当为通道，闭而不通则呕。

　　《难经》三十一难曰：“三焦者，何禀？何生？何始？何终？其治常在何许？可晓以不？然：三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下下鬲，在胃上口，主内而不出，其治在膻中，玉堂下一寸六分，直两乳间陷者是。中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其治在脐傍。下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，以传道也，其治在脐下一寸。故名曰三焦，其府在气街（一本作“冲”）”。难经解内经意，言明三焦为道路，又分上中下三焦。

　　《难经》三十八难曰：“藏唯有五，府独有六者，何也？然：所以府有六者，谓三焦也，有原气之别焉，主持诸气，有名而无形，其经属手少阳，此外府也，故言府有六焉。”三十九难曰：“五藏各一府，三焦亦是一府，然不属于五藏，故言府有五焉。”六十二难曰：“脏井荣有五，腑独有六者，何谓也？然：腑者阳也，三焦行于诸阳，故置一俞，名曰原。腑有六者，亦与三焦共一气也。齐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五藏六府。”六十六难曰：“原者，三焦之尊号也，故所止辄为原，五藏六府之有病者，皆取其原也。”此中言明五脏各有一腑，三焦者为太阳之别，属手少阳，外之腑。且中明言三焦乃原气之别，故可为十二经之根本，有病者，皆取其原也。

　　由上可知，三焦分上中下三焦，太阳膀胱经之别，中行原气之别，历统上中下。如心包同，心包为有名无形之物，乃与少阴心一体。三焦者亦有名无形之物，与太阳膀胱一体。乃膀胱之后有一膜，通系于心下，脊椎之前也。虽曰无形而实有形，故可观其理（纹理）。无形者乃别脉也。有形者乃同体也。此即丹道中黄之道也。太阳膀胱少阴肾为表里，少阴心太阳小肠为表里，少阴心别厥阴心包与太阳膀胱之别少阳三焦为表里也。心包三焦皆膜也。“

　　小子感慨，曰：“先生之论，发千古之未明也。”

　　紫极曰：“此易医玄学中早有此论，余唯小有发明之。医家四书中甚是明了，唯多思多见者明。”

　　小子又问：“吾已知三焦，敢问命门？”

　　紫极曰：“《素问》论命门一处，曰：“太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。”〈灵枢〉论命门三处，曰：“太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。”“足太阳之本，在限以上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。”“手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。”此中之说命门甚明，当为目也。至越人问难，左肾为肾，右肾方论为命门。此越人之论，命门者，诸神精之所舍，原气之所系也，男子以藏精，女子以系胞，故知肾有一也。右肾者，为肾阳也。先天之原气所系，其气与肾通。吾易医玄门命门又与此不同也。“

　　小子问：“何者不同？”

　　紫极曰：“命门者，先天也。其在两肾间。祖气也。肾有二，左者肾阴，右者肾阳，两肾之间，经中云七节之傍，中有小心，即此地也。其前以对脐，后为命门，为师在'人体河洛’中已有论述。命门者，洛书数六，为水之成数，脐数八，为木之成数。若脐当为太极，命门则为无极也，水生木也。此命门者为仙道之系大，医道同于仙道也。”

　　小子曰：“吾听师说医道同于仙道，未明，今闻三焦命门，知仙道也。”