郭博信： “五根汤”治儿童发烧感冒之良方

主方：葛根 6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，红花3克，大黄2克。

用法：水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。

主治：小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。

最近在读山西老中医郭博信的新作《中医是无形的科学》时，看到了其中一篇推荐“五根汤”的文章，引起了我的深思。

“五根汤”是一首治疗小儿外感发烧的良方，我临床运用多年很有效，大有爱不释手之情。

此方为民间方，系内蒙古老中医李凤林所创，我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的，又经山西太原周大夫介绍于我后，反复运用于临床效果显著，而自留秘囊之中的。据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说：李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之“五根汤”。

经过30年10万多患者的临床应用，实践证明“五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用“五根汤”。

特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。

下举一例示之：

某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。

处方五根汤加减：

葛根10g板兰根10g山豆根6g芦根30g白茅根10g滑石30g生石膏30g，三剂，每天一剂，水煎频服，温饮。

一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，一走表散热，一走里泻热。

由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。

通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。

凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。

山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！

又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。

凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。

此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外慼发热，亦可常变通应用之。

验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。

病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。

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