按五运分十种体质——五运六气之体质观
赵树锋
人受天地运气影响。天有五运，地有六气。就五运而言，可细分为十种，每种都代表着不同体质。
《内经》明言：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”换句话说，人是禀天地之气而生的。人受天地气机影响，人的生命与健康都受天地气机支配。由此，我们可以按天气与地气的变化规律，来辨别每个人的不同体质。
一、五运影响人生
人出生时，在呱呱落地的一瞬间，即开始接受天地气机的影响。在天为五运，在地为六气。五运用天干来表示，六气用地支来表示。
比如，我出生于辛亥年，那么，我的一生所禀的五运就是辛；我所禀的六气就是亥。运和气都影响人的体质，本文只谈五运对人的体质的影响。
五运有金木水火土五种，每种又有太过与不及两种，合而论之，则五运有十种状态。我们出生都在五运的框架之内。只要出生时间固定，那么，谁也不能逃出五行之外。
二、不同年份出生的人的五运
五运化为十种状态，正好是整数十。简单来说，我们可以用1-10来表示出生的不同年份。
A、甲年生的人，其年份尾数为4，比如1974，1984，1994……
B、乙年的是出生年份为尾数是5，比如1975，1985，1995……
C、丙年的是尾数是6，如1976，1986，1996……
D、丁年的尾数是7，如1977，1987，1997……
E、戊年的尾数是8，如1978，1988，1998……
F、己年的尾数是9，如1979，1989，1999……
G、庚年的尾数是0，如1970，1980，1990……
H、辛年的尾数是1，如1971，1981，1991……
I、壬年的尾数是2，如1972，1982，1992……
J、癸年的年份尾数是3，如1973，1983，1993……
比如：李清照生于1084年，那么她的出生年份尾数为4，即是甲年生的人了。
三、五运太过不及，各有何种特点呢？
李清照的体质有什么特点呢？甲代表土运太过，土运太过就会横克水，也会反侮木。土应脾胃，水应肾，木应肝。由此说，甲年出生的人其最容易患病的脏器是肾、肝、脾。其中肾与肝是功能不足，而脾胃是功能太过。
再如2021年为辛丑年，大运为水运不及。水弱则火旺；水弱则土旺。此年水偏弱；火、土偏旺。肾与膀胱偏弱，而心与脾则偏旺。
如何理解太过与不及呢？简单来说，太过就是气化功能过旺；而不及则是气化功能偏弱。也可按照时间观念来推测。太过表示“不至而至”，就是节气还未到，其气已经先到了；而不及表示“至而不至”，节气已经到了，但其气还未到。因为其气来临的时间有早有晚，由此亦会影响其发挥正常功能的程度。
来的过早，意味着其生理功能过度；而来的过晚，其生理功能过弱。
当然，人体出时也受地气的影响，地气对人的影响通过十二地支体现出来。但从临床来看，五运对人的影响最大，而地支略次之。我的临床体会是，用五运来决定人生主要的体质方向，而用地支来精确微调，以判断体质的细微变化。
四、五运体质与木桶理论
木桶理论与五运体质偏强有相关性。
按木桶理论，一只木桶能盛多少水，并不取决于最长的那块木板，而是取决于最短的那块木板。
推而广之，人体要想健康，就面临的一个共同问题，即五脏功能往往是强弱不齐的，过强或过强弱都会影响健康。五脏的或太过，或不及，都代表着最短的那块木板。
我们要养生，要治病，就要懂得五运体质，通过五运体质来分析人体最弱的那一个或几个脏器，从而提前预防，或针对性地治疗。
五、如何指导养生与治病？
以李清照为例，她是甲年出生，脾胃太旺而肾、肝不足。她平时养生，当注意调畅肝气，使木气疏泄，则脾胃不滞。另外，亦要重视养肾、养肝。
再以辛年出生的人为例，辛为水运不及，那么此年出生的人都将是肾与膀胱偏弱，而心与脾则偏旺。
辛年出生的人要养生，就要重视补益肾与膀胱，而泻心与脾。特别是又适辛年（即整十年龄时），更要重视养肾和膀胱。否则，出生时已经水运不及，再逢水运不及之年，两虚叠加，其气至骨，入则伤五脏。
辛年出生的人容易出现肾与膀胱的疾病。特别是一些慢性疾病，往往与五运体质有着高度的相关性。临床治病，就要考虑五运所带来的体质因素，在调治症状的同时，亦当重视调理体质，其实就是改善因天地水运不及所造成的肾水不足。
我出生于辛亥年，今年是辛丑年，两辛叠加，肾将更虚，我就要高度重视养肾。一方面，我应该少吃或不吃寒湿食物（比如，多数生冷水果、冰啤酒、冰淇淋等），因为寒湿伤肾；另一方面，我要重视养阳，可多用灸以扶阳，多多运动以宣畅阳气，适当吃些温燥的食物（比如葱姜蒜等），以化脾土之湿……
如果人人都能明了自己的五运体质，那么，可以提前预防疾病的发生。在不利的年份里，整个一年都要重视养生，如此将有备无患，真正达到“治未病”的效果。“治未病”远远胜过治已病，有智慧的人应该未病先防，而不是已病再治。
小结
何谓运气？五运加六气，合称运气。运气既是医学概念，也代表着生活中的吉凶祸福。
我的理解是，五运六气可以预测天地气机的变化规律，既可预测人类疾病的发生、发展与预后，还可以预测吉凶祸福。或者，可以这样说，顺应天地五运六气的变化，我们不但能更健康，还能更顺利，更幸福；反之，若逆反天地五运六气规律，我们不但会生病，还可能陷入痛苦与麻烦之中。
作为中医人，一定要学习五运六气。作为普通人，亦当懂些五运六气的知识，这是趋吉避凶的需要，也是维持健康的需要。