两味中药，破坚化瘀

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‍阴阳相互制约，阳的一方偏盛，阴的一方便偏衰。六淫病邪中的风、暑、燥、火之阳邪，致病多为阳热证候，易伤阴津，津液运行不力，可产生脏腑积聚留滞如气积、血积、虫积、食积、实热秘结等。

气积：忧思郁怒，久不得解，致气机郁滞成积。表现为胸闷痞塞，胁腹膨胀，或痞块时隐时现，游走不定等。可见于慢性胃炎、胃肠功能紊乱、慢性胆囊炎等疾病。

血积：跌仆损伤、忧怒内伤等，致瘀血凝结成积。瘀血蓄于脘腹，痛有定处，面色萎黄，便黑或便秘等。

虫积：肠道寄生虫引起，以脐腹疼痛，面黄肌瘦，面有虫斑为主要表现。常见于小儿疳积、虚劳、厥证等。

食积：小儿喂养不当，乳食停积胃肠引起，以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征。

实热秘结：是里热炽盛，腑气不通，表现为发热口渴、大便秘结、腹胀硬满、疼痛拒按等。

以上各种表现，就像腹内过期垃圾多，得赶快清理。首先要畅通肺的气机，消掉阳热，再从肝调畅气机，化去瘀血。再将中转站胃之和降功能运转正常，最后通过肠道将垃圾排出去。

明代大医张景岳所著《景岳全书》

百顺丸

仅用两味中药，通畅气机，消除腹内积滞之垃圾，令身体舒坦，一顺百顺。

组成：

牙皂角（炒微黄）一两六钱（约50克），大黄一斤（约600克）

来看二味如何干大事。

牙皂角，为豆科植物皂荚的不育果实，辛咸温，活跃于肺肝胃、大肠经。生品有小毒，常用于吹鼻，祛痰开窍，散结消肿，治中风不语，昏迷不醒及癫痫痰盛等。

炒制后辛散开窍之力减弱，烈性亦有所缓和，但温肺逐痰之力仍强，且因既入肺又入大肠，可将肺气往下降，治顽痰喘咳，通便。同时行肝气，破坚症，搜脏腑积滞停聚等。本方正是炒制。

由于牙皂角辛散走窜，性极锐利，且对胃肠的刺激性很大，故用量小，且多入丸、散剂。本方正是丸剂制法且用量小。

大黄苦寒，入肝胃、大肠经，其泻热从中焦而始，往下通利水谷，荡涤肠胃，由此泻热毒，破积滞，行瘀血。安和五脏。有以通为补之妙。

大医张仲景用大黄，涉及血证、痰饮、泻火、导滞、攻积及通宣气机等。比如大黄蟅虫丸治五劳虚极所致正虚而致血瘀证，大黄牡丹汤治湿热瘀滞证等。故而大黄是攻补兼治，以泻为补，双向调节。其攻可泄泻，邪去则元气自复，改善脏腑功能。

但全力攻击，是不是又让人有些受不了？通常来说，大黄攻补取决于用量的大小，小剂量以“补”为主，大剂量以“攻”为主。小剂量(3克以下)健胃助消化。中剂量(1～2克大黄粉冲服或6～12克煎服)缓泻、逐瘀。大剂量(15～30克)通泻攻逐之力颇强。

本方中，大黄与猪牙皂每次服用总量在1.5-9克之间，正是既攻又补，而主取大黄补之效用，以起到攻补并施，生津补液，扶助养体之妙。

由此通腑消积，保肝利胆，和胃通肠，抗肿瘤。

一个问题：百顺丸如何制作与服用？

将二味制作为细末，用水浸泡均匀，放到蒸笼里蒸熟，再分制成如绿豆大的丸剂，每次用白开水服1.5或3克，或6至9克。或用蜂蜜制作为丸剂也可。