吃糖本身不直接导致糖尿病。然而,高糖饮食容易发生超重和肥胖,这两者是患2型糖尿病的危险因素。控制血糖水平在糖尿病管理过程中起着至关重要的作用,然而吃糖本身并不是病因,这是一个常见的误区。一项发表于2013年的研究发现[1],即使在控制了能量摄入和BMI后,喝苏打水还是与糖尿病的患病风险增加有关。这项研究并没有发现其他饮料和果汁与糖尿病有这种联系。研究人员目前并未明确1型糖尿病的病因,但确定的是,营养并非危险因素。
也许是因为糖尿病很普遍,有些人认为它不是一种严重的疾病,这是不对的。糖尿病是无法治愈的,如果一个人不能很好地控制病情,就会出现许多并发症,包括心血管疾病、神经损伤、肾脏损伤、失明、皮肤病和听力损伤等等。2015年,全球因糖尿病死亡的人数达500万。
糖尿病可以发生于任何体重的人。肥胖只是2型糖尿病和妊娠期糖尿病的患病危险因素,除此之外,体育活动、家族史、种族和年龄等其他风险因素也会起作用。但错误的是,许多人认为“胖”是2型糖尿病的唯一危险因素,事实上许多2型糖尿病患者体重正常。1型糖尿病的发生与体重无关。糖尿病患者仍然可以吃零食。但是他们需要谨慎行事——吃什么和什么时候吃,以确保血糖水平保持平衡。关于食物,有的糖尿病患者听信“偏方”,吃一些特殊的“对糖尿病友好”的食物,但这些产品通常价格昂贵,有些还有升高血糖的风险。
虽然糖尿病确实会导致失明和截肢,但这并不是不可避免的。如果糖尿病管理良好,这些并发症是罕见的。根据疾病控制中心估计,美国11.7%的成年糖尿病患者有一定程度的视力障碍,大约0.56%的糖尿病患者会发生下肢截肢。肥胖、超重、吸烟、缺乏锻炼、高血压和高胆固醇会增加糖尿病相关并发症发生的可能。诊断为糖尿病并不意味着需要停止驾驶。美国糖尿病协会指出[2]:大多数糖尿病患者安全驾驶机动车,不会给自己及他人带来伤害。一旦出现问题,医生需要对患者病情进行个体化评估。糖尿病患者如果发生严重的低血糖或者有视力问题,驾驶就会受到限制。糖尿病前期是指血糖水平高于正常水平,但不足以诊断为糖尿病的状态。但如果不加控制,很可能会发展成2型糖尿病。可以通过规律的体育活动和健康的饮食调理血糖水平,避免糖尿病的发生。
事实上,体育锻炼是糖尿病管理的重要组成部分。锻炼有助于减肥和降低血压、降低各系统并发症发生的风险。运动还能帮助患者更好地利用胰岛素。值得注意的是,体育锻炼既可以降低血糖也可以增高血糖水平。做完全相同的活动,吃同样的食物,血糖水平可能会和预期的不同。
糖尿病患者体育锻炼过程中的建议:
- 监测锻炼时的血糖水平,必要时寻求医生的帮助,以指导胰岛素的使用。
- 对于有低血糖风险的人,请随身备有巧克力、糖块等能快速升高血糖的食物。
糖尿病为一类非传染性疾病,没有致病病原体,所以你不能把它传染给我,我也不能把它传染给她/他。
许多草药或天然成分在降糖方面作用有限。某些草药、维生素或补充制剂可能会与治疗糖尿病的药物(包括胰岛素)相互作用,增加其降糖效果。自然疗法可能会使血糖降低到危险的水平,还会增加其他糖尿病并发症发生的风险。
糖尿病是一种常见但复杂的疾病,纠正大众的错误认识至关重要。