腓总神经损伤为什么会引起足下垂?为什么和马尾神经损伤的症状那么相似?

而马尾神经的分布和症状在这里就不做过多的解释了,之前的文章里都有,想了解的可以看一下。转回正题,其实坐骨神经和腓总神经是受马尾神经支配的,所以在他们两个出现问题后,也可以称之为马尾神经性疼痛。今天我们来详谈下腓总神经。

腓总神经亦称为腓神经或腘外神经,来自第4、5腰神经和第1、2骶神经前支的后股。离开坐骨神经后,沿股二头肌深面行经腘窝外缘至腓骨小头处,然后绕过腓骨颈外侧,进入腓骨长肌,转向小腿前侧,在此肌内分成腓浅和腓深两神经。

腓总神经损伤后的主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;小腿前外侧伸肌群麻痹,踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。轻微的肌无力甚至完全缺失运动功能为临床表现,严重影响患者的日常生活。

腓总神经损伤的因素:
1、腓总神经的位置相对比较特殊,其位于腘窝沿股二头肌内缘斜行外下,此类部位神经组织分布密集,较容易出现损伤;因此要与普通的跌打损伤所造成的疼痛感有所区分。

2、外伤是腓总神经损伤的常见原因,严重时还会导致神经被完全切断。这种情况下。可以对病变组织进行采样镜检,如果在显微镜下显示轴索已经变性,那么就意味着髓梢已经完全碎裂,治疗相对比较困难。

3、外伤也可能会导致暂时性的神经阻滞。在神经传导短暂消失时,在其他部位并没有产生器质性病变。另外,这种情况下的损害也是局部的。有时可能会出现运动能力完全丧失但感官功能正常的情况,该情况不判断为腓总神经损伤,一般来说一两个星期内即可复原。

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