日本干细胞-干细胞疗法为肝病治疗带来新的曙光
慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化及肝癌)是国人健康之大敌。根据疾病负担的相关数据显示,1990年以来,我国死于肝炎相关疾病的人数呈不断升高的趋势。2017年,我国超过43万人死于肝炎相关疾病,约占的三成以上;同是2017年,中国超过41万人死于肝癌,约占到的一半以上!所以说肝病是我国较常见的本土疾病,因此全体国人应该同心协力,共同研究防治之道,以维护我们的健康。
肝脏移植是重症肝病的替代改善,是临床改善的重点和关键手段。然而,尽管肝脏移植为肝衰竭患者提供了近期有效的改善方法,但由于费用高,供肝源有限,以及术后的免疫排斥,需终身服用免疫抑制剂及高额的医疗费用等限制了其临床应用,一直以来在临床改善中也没有取得令人满意的进展。
近年来,随着对生物改善研究的不断深入,随着分子生物学和细胞生物工程技术的发展,以及对干细胞研究的深入,细胞移植作为一种经济易行、又无供求限制的新方法,成为肝硬化的改善的新手段,这为终末期肝病,尤其是终末失代偿期肝硬化和急性肝衰竭的改善提供了一种全新策略。
干细胞是上个世纪科学家在研究伤口中首次发现的,它是一类具有自我复制和多向分化潜能的细胞,在特定条件下可分化为人体组织或器官。进入21世纪,干细胞疗法在神经系统疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病、肝病等多个领域中显示了良好的干预效果。
早在2000年,日本学者Alison、Theise、Korbling等研究证实间充质干细胞具有向肝实质细胞分化的潜能,利用干细胞移植手段,将间充质干细胞移植到病损的肝脏处后,在肝脏微环境的调节下,分化为肝细胞,可参与肝脏结构的修复和重构,改善肝功能。进行肝脏干细胞移植在肝脏疾病改善中日益发挥重要作用。
2005年,德国学者首次将干细胞用于肝病改善,证实干细胞可以促进肝脏再生。此后,其他学者专家也开展了很多临床试验,多数研究结果显示,将干细胞经肝动静脉输入肝脏,干细胞疗法可显着改善肝病受试者的症状和肝功能,延长生存期。
自此,开启了干细胞疗法干预肝病的研究时代,面对肝移植需求量日益增加的巨大压力,干细胞疗法肩负重任,为肝病患者打开一线曙光。
十几年来的研究发现,干细胞的分化再生和免疫调节功能是干细胞疗法用于肝脏疾病改善的2个理论支撑。
1.干细胞的分化再生
干细胞具有分化为肝细胞的潜力。干细胞归巢至肝臟受损部位分化为肝样细胞,替代受损的肝细胞,修复和重构受损的肝脏结构和功能,这为缓解肝硬化发病进展带来了机遇。
2.干细胞的免疫调节
有学者认为,炎症反应是肝脏发生损伤及肝硬化的基础。干细胞疗法具有免疫调节的功能,干细胞能分泌多种细胞因数对炎症因数进行抑制、调节,改善肝脏的局部免疫微环境,阻止肝病的进行性损伤。