『体检手册』高血压的症状、治疗及预防

高血压是动脉血管内的压力异常升高。动脉血管如同流水的管道，心脏如同水泵，管道内的压力异常升高，泵就要用更大的力量将水泵到管道内，久而久之，泵就会因劳累而损害，从而引发各类疾病。

(1)高血压的症状

高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，并逐渐出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感。长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。头痛可表现为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，此症状多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。

出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会使左心室扩张或心肌肥厚，这都导致了心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。

当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

(2)高血压的治疗

药物治疗：最有效的方法是用药物来治疗高血压，但需要长期服用。普通药物有下列三大类：利尿剂；抑制交感神经的药物；抑制血管收缩的药物。血压的控制很多时候需要多种降压剂配合使用，更需要时间调整份量。因此高血压患者一定不能急躁，要耐心地慢慢接受治疗。

饮食治疗：饮食方面应少吃盐、脂肪和胆固醇过高的食物。

一般治疗：尽量减少精神压力，要有充分睡眠，适当运动，限制烟酒，养成良好的生活习惯。学习静坐，打太极、散步和保持正常的体重。

手术治疗：极少数继发性高血压，如肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、其他肾脏血管的先天性异常、输尿管阻塞等，是需要手术治疗的，手术后血压会回复正常。

(3)高血压的预防

高血压应该预防为先，改善不合理的生活方式是预防高血压也是治疗高血压的重要手段。

减少食盐的摄人量。食盐摄入量的标准为每天少于6g。含盐较高的食物有：精盐、酱油、黄酱、甜面酱、榨菜、腌芥菜头、酱萝卜、香肠、腊肠等，应少食。

控制体重：超重或肥胖者应减肥。在改变饮食的同时，还应进行适度的体育锻炼，如快走、慢跑、健身操等，以促进热量的消耗。

戒烟：吸烟可使血压升高，更重要的是，吸烟是冠心病等的重要危险因素。因此，为了降低心血管病的危险因素，应争取戒烟。

限制饮酒：限制饮酒量，每日饮用的酒精量应少于20g。有饮酒习惯，又发现血压升高或体重超重者，最好戒酒。

保持良好的心理状态：心胸开阔，避免紧张、急躁和焦虑状态，同时劳逸结合，心情放松。

进行有规律的体育锻炼：注意从小的运动量开始，逐渐增加；对于适合自己的运动要长期坚持下去；年龄较大者，适合低强度的运动项目，避免运动中发生意外。

增加钙的摄入量：我国人钙摄入普遍不足，多数仅达到供给量(800mg／日)的一半左右。为预防心血管病的发生，应多增加钙的摄入。

改善膳食结构：食物多样、谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类或其他制品；经常吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐的食物；饮酒应适量；吃清洁卫生、没变质的食物。

体检指南

构成我国老年人三大死因的疾病是脑血管病、心脏病和肿瘤，其中脑血管病居第一位。对大脑的危害主要来自高血压，其次是动脉硬化。因此．高血压对脑的危害是严重威胁人体健康和生命的危险因素。