胆囊炎的中医治疗
在2000多年前的《黄帝内经》中记载:“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息”,此在中医上被称为胆胀病,现在医学称之为胆囊炎。胆囊炎多分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊炎合并胆石症、慢性胆囊炎急性发作、慢性胆囊炎合并胆道收缩功能不良以及胆囊炎合并胆石症后胆囊切除术综合征等。类型众多,中医要求辨证治疗,不可一概而论。现总结一些专家的诊疗为大家分享:
一、胆囊炎早期
症状:右胁下时常作痛,舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。
诊断:胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。
处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。
注意:治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。
二、急性发作期
症状:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热
诊断:急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减
处方:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。
三、慢性胆囊炎长期不愈者
诊疗:轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法
处方:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。
四、胆囊炎长期发作者
症状:脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法
处方:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。
五、阴伤而阳热过亢者
症状:两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法
处方:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。
六、【注意】
体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。
方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。