踝关节扭伤冷敷还是热敷？可能很多人第一步就做错了

当你不小心崴脚了， 身边人在提醒你，赶快活动一下脚腕子，拿毛巾热敷一下时，你可千万别这么做，因为这样一套操作下来只会让你的扭伤加重。

正确的方式是

先冷敷，后热敷！

24小时内需要冷敷

发生关节扭伤后，关节内部受伤部位组织大量毛细血管破裂，血液迅速渗出，形成局部淤血，血液越积越多无法排除或自我吸收，形成关节肿胀。

脚踝扭伤常见两种类型

同时，由于受损关节的毛细血管处于开放状态，血管通透性增加，渗出液体增加，可能造成受损部位感染发生。当然，这些组织内出血情况，一般发生在扭伤后二十四小时内。这个时候要是再热敷， 血液循环一促进，出的血更多了，损伤也就更严重。

冷敷的作用，是利用湿冷毛巾、冰袋等放在扭伤部位，降低体表局部温度，使皮下周围血管收缩，减少血流量，降低血管的通透性，从而减少进一步淤血和液体渗出，缓解出血和肿胀。

此外，冰敷使皮肤降低到一定温度以下时，可以降低痛觉神经的传导速度，从而起到类似局麻止痛的效果。冰敷还可以某种程度上减轻肌肉痉挛，避免组织细胞二次受伤。

所以，关节节扭伤二十四小时内，应选择冷敷可有效缓解局部红肿热痛。

冷敷方法：

每次冰敷大约15~20分钟，每冰敷一次间隔1~2个小时。疼痛感没那么强烈后，隔2~3个小时冰敷一次就可以。

如果损伤很轻很小的话，冰敷的时间和次数还可以更少一点，一天三次也行。冰敷的材料最好是冰水混合物，这样最低温度也就是0℃，直接用冰块，温度可能低于0℃也不好，会冻伤软组织。

冷敷注意事项：

1、冰敷时建议不要用冰物体直接接触皮肤，尽量用毛巾或布条包裹冰块敷在肿胀处，以防冻伤皮肤。

2、切勿以“化瘀”之名乱揉乱按，反而会造成软组织二次伤害，加重红肿。

3、不要在刚受伤的关节部位，贴一些活血化瘀、活血止痛之类的膏药，“活血”膏药会加重组织内出血的。

24小时后可热敷

在扭伤后24小时以后，破裂血管流血停止，肿胀不再继续加重，这时可用热敷，目的是加速消散伤处周围的瘀血。热敷也可增加软组织的延展性，预防关节僵硬及肌肉痉挛，缓解疼痛。

此外，口服扶他林片或外擦扶他林等药物，能缓解肿痛症状。

热敷方法：

3~4次/天， 20分钟/次。对于热敷来说，需要关注的主要是温度和时间的控制，通常热敷的温度不要超过50~60℃，也不要超过一个小时，这样能既有效又安全的促进伤处恢复了。

*特别严重的（肿痛情况没有缓解，反而更严重）情况，在48小时后才考虑热敷。

除了外敷，扭伤后还有注意一下几项

01

抬高、休息与制动

将受伤的部位稍微抬高，有利于肿胀消退。受伤部位不要用力，不要随意下地走动，量力而行，以免发生骨折等更大的事故。

02

适当加压包扎

可用胶布采取闭合式包扎法，将踝关节固定住，以减轻肿胀。

03

适度地做脚踝运动

适度的脚踝运动可帮助静脉血液回流，消除水肿。

将脚垫起高于心脏，并将脚底板下压、上抬、下压、上抬，以1秒1下的速度每天踩100下。

脚底板下压上抬的动作，可让脚踝的水肿回流心脏，水肿一消，韧带自然恢复得快。但动作幅度不宜太大，不应引起疼痛，才能避免过度拉扯，防止韧带二度损伤。