湿疹反反复复, 中西医治疗双管齐下
你或者家人是否有湿疹反反复复发作,治疗好了又发作的情况呢?湿疹是多种内外因素导致的真皮浅层及表皮的炎症,急性期主要是丘疱疹为主,有渗出的倾向,慢性期以皮肤增厚粗糙皮肤苔藓样改变为主,非常容易反复发作。
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湿疹的表现多样化,红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液、脱皮、苔藓样变等,治疗用药虽然不难,但是反反复复确实很让人困恼。反复发作这个是疾病性质决定的,主要是致病的内外因素很难去除。从中医角度讲主要指个人体质原因导致的。西药的治疗目前已经定位到细胞分子层次,定位比较准确;中医中药的治疗一般是多靶点起作用,整体治疗,改善身体多个症状。
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治疗主要是根据皮疹的不同时期、不同形态来具体处方用药,药物剂型需要符合外用药的使用原则,皮肤处于急性渗出期需要湿敷减少渗出;皮肤干燥脱皮需要保湿多涂润肤乳。湿疹的皮肤屏障功能都是有受损的,保湿修复皮肤屏障比较重要,这样可以很大程度减少反复,减轻皮肤的炎症,目前保湿使用润肤乳是湿疹的基础治疗。系统治疗主要是抗组胺治疗缓解皮肤瘙痒,外用药物主要是选用激素药物、具体根据皮损轻重程度以及不同的年龄、不同的皮肤部位来选用不同效价的激素。除此之外还可以选用钙调神经磷酸酶抑制剂(比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)。对于严重以及特应性皮炎可以使用目前国内新上市的药物克立鹏罗乳膏,价格偏贵,效果还是可以的。
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中药治疗主要是辨证施治,湿疹的中医多从湿热、脾虚、血虚风燥等进行治疗。中药治疗湿疹我个人还是比较有经验的,毕业参加工作开始我便开始中药、西药结合治疗。当时治疗好了一位手部湿疹,反复发作十几年的患者,皮肤增厚比较明显,中药效果非常好,随访了四年,虽然偶尔反复,但是比较轻。病人和家属都非常感谢我,那位病人由于失明,感激的握着我的手,说真想看看我长什么样……这个也加强了我坚持中药治疗皮肤疾病的信心,积累了中药治疗的经验。湿疹的护理也是非常重要的,一定要避免热水烫洗和刺激,避免搔抓,饮食要清淡。除了口服中药,还可以配合中药外洗。