[常用]做好生化质控，你必须知道这几点！

生化室内质控是生化室质量控制的关键，报告是否可发放的第一评价要素就是室内质控。在当今医患关系非常紧张的情况下，室内质控尤为关键，只有室内质控在控才能做到报告的发放有理有据。

室内质控其实就是每天机械的重复同样的步骤测定质控品的值，在所有条件不变的情况下，理论上是不会产生失控的。因此，往大的一方面说，失控只有一个原因：实验条件的改变。每日质控反应的是实验结果精密度，一旦实验条发生该变，实验结果的精密度可能发生较大变化，常见的实验条件改变主要有以下几点：

失控常见原因

一、人的原因丨
为什么有些实验室的每日质控是指定专人做的，因为质控结果受人为因素影响非常大。每个人做质控的习惯是不尽相同的，比如在复溶这一步，有些人可能复溶10分钟，有些人复溶30分钟，复溶时间不同，对结果肯定是有影响。因此，制定标准化操作规程（sop）就非常重要了，每日质控严格按照sop进行，将人为影响控制到最低。

二、试剂、校准物、质控品的原因丨

1、试剂：试剂往往也是导致失控的常见原因，主要为更换试剂时候放错位置或者剩余试剂处理不当。每瓶试剂用后的极少量试剂，有些人随意与新试剂混用，导致旧试剂与新试剂混匀，因此，尽量避免使用旧试剂能很大程度减少失控次数。

2、标准物：校准物质导致失控的常见原因为放置时间过长，比如，在DBIL的校准中，因标准物分装后放置时间过久，导致标准物中的DBIL的降解，影响校准结果。

3、质控品：质控品导致失控的主要原因为，在干粉溶为液体的时候，因加蒸馏水的量不足或过量导致质控品被浓缩或稀释。

三、仪器的原因丨

1、仪器的维护和保养：生化结果基本都是由仪器检测，需要保证仪器的正常工作，按时保养必不可少。如：检查杯空白值是否正常；检查搅拌针是否正常运转；光源系统是否老化等。按计划进行周保养、月保养，及时联系工程对仪器进行大保养。

2、缓冲液及清洗液是否放置正确；必要时使用原厂配套缓冲液及清洗液。

3、实验室温度是否达到仪器所需温度，特别是冬、夏季以及实验室所用蒸馏水是否合格。