牙科应正确使用【甲硝唑】

在口腔医生的日常工作中，我们经常遇到好多这样的顾客，一遇到牙疼就习惯性的吃甲硝唑，有的人能连续吃上一个星期甚至更长时间，以至于出现恶心，呕吐症状。专家提醒要正确选择药物，其次，服用甲硝唑时要注意疗程及剂量，避免引发不良反应及其他症状。

甲硝唑为硝基咪唑类衍生物，除具有抗滴虫、抗阿米巴原虫作用外，还具有很强的抗厌氧菌活性。甲硝唑的口颊片、含片、粘贴片、含漱液等多种制剂均可用于治疗厌氧菌所致的牙周感染，长期大剂量服用有厌食、恶心、呕吐、皮疹、肢体麻木、白细胞减少等症状。同时，药物过量可出现恶心、呕吐、共济失调、癫痫、惊厥发作、外周神经炎等症状。过量时无特效解毒药，以对症或支持治疗为主。

甲硝唑对牙神经发炎引起的疼痛几乎没有治疗作用，在治疗牙周疾病时疗效较好，但同时具有一些不良反应，所以在临床使用中应注意合理用药。在使用过程中要严格掌握适应证，甲硝唑仅对厌氧菌有效，而对需氧菌或兼性需氧菌无效。同时，注意用药的剂量及疗程。口服一般比静脉给药副作用小，所以能口服尽量口服，饭后口服可减少对胃肠道刺激，如必须静脉给药，以不超过一周为宜。尤其活动性中枢神经系统疾病者禁用，有过敏性体质及血液病者要慎用。此外，用药期间应注意定期监测血、尿常规，肝功、肾功、心电图等，当发现有神经系统等不良反应或其他异常反应时应及时停药，对症处理，将其危害降至最低。