苗勒氏管畸形影像表现

• 苗勒氏管：也称副中肾管，为胚胎时期位于中肾管后外侧缘的一对管状结构，在经历融合和吸收过程后，发育为子宫、输卵管、宫颈、阴道上2/3；当苗勒氏管正常发育过程中断时，就会导致苗勒氏管畸形
• MDAs具有多种表现类型，与原发性闭经、不孕症、肥胖综合征、子宫内膜异位症关系密切；常合并肾脏或其他发育畸形
• 子宫输卵管造影（Hysterosalpingography，HSG）是既往不孕症的主要检查方式，但由于子宫外形轮廓特征是诊断MDAs关键因素，因此HSG价值有限
• US和MRI已成为目前评价MDAs的主要检查手段

总结

• 苗勒氏管发育畸形（MDAs）为复杂的发育畸形，临床及影像表现多样

• HSG及US通常为初检手段，而MRI准确性更高，同时能评价其他相关肾脏或骨骼畸形

• 明确分型对于确定干预方案关键

崔建民  天津市第一中心医院

Reference:

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2. Olpin J D ,Moeni A ,Willmore R J ,et al.MR Imaging of Müllerian Fusion Anomalies[J]. Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America, 2017,25(3):563-575.