很多人把“纯阳之体”的概念理解错了

“纯阳之体”说，首见于《颅囟经·脉法》：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。

小儿3岁以内是人之一生生长发育最为迅速的阶段，尤其是婴儿时期，在1年内体重比初生时增长2倍以上，身长增加一半，其脏腑功能、感情智慧亦有日新月异的变化，表现出一派生机蓬勃、发育迅速的旺盛生发之象。

故“纯阳”之阳，是狭义之阳，特指其生机、生命力；而不能与广义之“阳”（泛指机体脏腑的一切生理功能和活动）相混淆。

1

钱乙《小儿药证直诀》的卷首，由纪昀等人在《四库全书提要》呈词中说：“小儿纯阳，无烦益火”，显然是把“纯阳”作为广义之阳，认为小儿所有脏腑的阳气都是旺盛有余的，不必去补益阳气。

这在理论上固然不妥，在临床上也是有百弊而无一利的。

正如罗整齐的《医论选》所言：“纯阳，原非阳气之有余也，特稚阳耳；稚阳之阳，其阳几何！”

在临床中可以看到，小儿毕竟是稚阴稚阳之体，发病时阴液易耗，阳气易伤，阳气不足，既有先天不足，亦有后天喂养失调而成，更有外邪所伤或失治误治所致，此时若不益火扶阳，何能复其正而祛其邪？

2

至于“纯阳”之“纯”，是指“纯净”之意。

襁褓小儿，无七情六欲所扰，更无房欲劳倦之伤，其“阳”纯净旺盛，而非“纯粹”有阳气而无阴。

如吴鞠通《温病条辨·解儿难》所言：“古称小儿纯阳，……非盛阳之谓”。因此，把“纯阳”看成有阳无阴，或阳亢阴亏，都是错误的。

3

《中医儿科学》五版教材指出，对“纯阳”学说尚有另一种理解。

认为“所谓纯阳者，指的是阳气偏盛，小儿阳常有余，阴常不足，主要表现在所患热病最多的情况下，诸如小儿外感，化热最速，阳盛则热，热极生风，认为小儿无论外感六淫，内伤饮食，或感染时令疫毒，都易化热化火。”此说大有商榷必要。

固然，小儿发病易于化热化火，所患热病最多，这是符合临床实际的，但究其原因，却不是“阳常有余”所致。

首倡小儿“阳常有余，阴常不足”者，是明代医家万全（万密斋），其在《育婴家秘·五脏证治总论》云：“水为阴，一水不胜二火，此阳常有余，阴常不足……”。“一水”者，指肾水，“二火”者，指君火与相火。据火有“二”、水有“一”，而断定阳常有余、阴常不足，似属牵强，也不符合小儿易虚易实、阴阳易伤的病理特点。况且成人亦有“二火”、“一水”，何不亦称“阳常有余，阴常不足”，可可见万氏此论，实难自圆其说。

至于元代朱震亨在《格致余论·阳有余阴不足论》提出的“阳有余阴不足”，则是指“人受天地之气以生，天之阳气为气，地之阴气为血。故气常有余，血常不足”，而“天大也为阳”，人之阴气“难成易亏”，故曰阳有余而阴不足。主张保重精血以维持身体阴阳的相对平衡，此为其在临床上侧重滋补法的理论根据之一。

此论与万氏之“阳常有余，阴常不足”论，概念上截然不同，不可相提并论，以免造成理论上的混乱。

4

既然小儿“易化热化火”、“所患热病最多”的原因不在于“阳常有余”，其因何在？

清代叶天士在《临证指南医案·幼科要略》中指出“襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多”，所言一语中的。

“纯阳”之“阳”，指小儿生理上旺盛的生命力，在发病过程中，则表现为反应敏捷，对创伤有强大的修复力，对外邪有较强的反应能力。病证的属“寒”属“热”，不仅与病邪的性质有关，更取决于机体阳气的盛衰；若阳气较为旺盛，邪气往往从阳化热。

因此，小儿感邪后“易化热化火”、“所患热病最多”也就不难理解了。

至于认为小儿“易热”的原因是“由于'稚阴未长’，故易阴伤阳亢，表现热的证候”，似乎有失偏颇，阴伤阳亢之热证，为虚热，临床上毕竟只属少数，小儿热证，还是以实热居多。

综上所述，小儿阳非有余，其“纯阳”之“阳”和“稚阳”之“阳”，均是其生命活动中弥足珍贵的。

在平常，要合理喂养和调护，以促进其生长发育；

在发病时，一方面要充分利用其纯阳之体易趋康复的特点，及时、准确地辨证施治，以求“得其本而撮取之，则一药可愈”（张介宾《景岳全书·小儿则》）；另一方面，要审慎用药，中病则止，以免戕害其阳气，以致病情缠绵难愈甚至影响其生长发育。

昨天去朋友家，看到他家1岁多的小娃娃光着脚在瓷砖地上走，我说这样不好，朋友却说小孩子“纯阳之体”没关系，你是不是对纯阳之体有什么误解？？？

纯阳学说正式运用于医学则始见于《颅囟经》。《颅囟经》相传是最早的儿科专著，有人认为是与《黄帝内经》同时代的儿科专著。现存版本是从明代《永乐大典》中辑出的，此版本不著撰人姓名，一般认为是唐末宋初人所著。《颅囟经·脉法》云：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散。”该书首先提出了小儿纯阳之说。小儿为“纯阳之体”说由此而生，且被历代医家所尊崇，但对“纯阳”一词，古代医家各执己见，理解不同，争鸣也很激烈。大体可分为以下几种：

一、把“纯阳”当盛阳或阳盛解

宋·钱乙《小儿药证直诀》：“小儿纯阳，无烦益火。”“烦”应作“须”解，小儿生长发育旺盛，其阳气充盛，生机蓬勃，与体内属阴的物质相比，处于相对优势；在发病过程中，易患热病，阴津易伤，在治疗上不宜使用温阳药物。即把小儿看成了盛阳之体。

小儿为盛阳之体，阳盛则热，若复感外邪，则以外感热病为多。

金·刘完素《河间六书》所云：“大概小儿病在纯阳，热多冷少也。”由于小儿阳气偏盛，因此，小儿一旦患病，易于从阳化热。所以，临床上以热病居多。此种观点对后世影响较大，如清·吴谦等《医宗金鉴·婴儿部》云：“婴儿纯阳，火证居多。”

清·叶桂《幼科要略》亦云：“襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多。”相应而言，清热之法和清热之药，在儿科临床的使用率也相应较高。

清·徐灵胎《医学源流论·治法》：“小儿纯阳之体，最易清凉。”也正是此意。

明·虞抟《医学正传·小儿科》：“夫小儿八岁以前纯阳，盖其真水未旺，心火已炎。”指出小儿在八岁前体属纯阳，因肾中真阴不足、真水未充，不能上济心阴，则心阴不足，心火易炎。

以上医家把“纯阳”当盛阳或阳盛来解释，是从小儿病理角度来对“纯阳”进行阐述的，解释小儿易患热病和患病后易从热化的原因，有一定的道理，但不能以偏概全。因为在临床上也有小儿患病寒化的一面，如新生儿硬肿症、新生儿窒息以及小儿危重症中常有阳气虚寒表现。

二、把“纯阳”当独阳无阴解

明·万全《万氏家藏育婴秘诀·鞠养以慎其疾》：“小儿纯阳之气，嫌于无阴。”这种观点认为小儿“独阳无阴”显然是违背了阴阳学说“阴生于阳，阳生于阴，阴阳互根，互相依存”的观点。因为任何“孤阴”和“独阳”皆是不存在的，所以，将纯阳理解为“独阳无阴”是错误的。

三、把“纯阳”当稚阳解

《说文》释“纯”：丝也，从系，屯声，一根蚕丝也。也就是说“纯阳者，一阳也，少阳也”，阳气尚未成熟之意。

小儿之阳相对于成人乃不足之阳，“纯阳”者，阳气尚未成熟之意。即小儿机体的生理功能活动虽已运转，生机勃勃，但不充盈、完善和成熟，具体表现在肾气未充，胃气未振，脾运力弱，肺脏受气不足、主气功能未健等方面。然小儿生长代谢旺盛，在阴阳不断滋长中，机体对水谷精微的需求特别迫切，故阴精相对显得不足：肌肤、脏腑、筋骨、精髓、血脉、津液均很柔弱不足，其赖以生存的物质结构虽已形成，但未充实和坚固。

四、“纯阳”是阴平阳秘前提下

阳气相对偏旺的生理状态

元·朱丹溪《格致余论·慈幼论》云：“小儿十六岁以前，血气俱盛，如日方升，如月将圆，惟阴长不足。”指出小儿在阳气作用下，小儿生长发育迅速，对水谷精气的需求格外迫切，相对地显得阴液不足。阳气自然有余，所生之火乃生理之火，不同于外邪之火及体内相火。在阴充阳长的过程中，阳为主导，阳占优势，故曰“阳常有余，阴常不足”，此处“有余、不足”，是指小儿在健康水平内相对的有余或不足，而不是绝对的，并非“阳亢阴亏”、“阳盛阴衰”的病态。

五、“纯阳”是小儿生机旺盛的生理特点

阳主升散，以化为气，作为生长发育的动力。小儿初生，享受母体胎元之气，所谓“纯”，就是指小儿先天所禀之元阴元阳尚未耗散。正如清·吴鞠通《温病条辨·解儿难》云：“古称小儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳……”所谓“纯”，即指小儿未经情欲克伐，肾中元气尚未耗散；所谓“阳”即以阳为用，肾中元气只供生长发育，故生机蓬勃，发育迅速。“纯阳之体”正是形象描述了小儿时期先天元精元气完整不泄漏，其在纯阳的作用下，后天饮食之精气化为先天元精元气，先天精气不断滋生，充养机体。在阴充阳长的过程中，小儿无论体格、智力，还是脏腑功能，均不断趋向完善和成熟，这充分体现了其生长发育旺盛，如旭日之初升、草木之方萌，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。这与《颅囟经》中“纯阳”的涵义——元气未散，是一致的。

总结：小儿“纯阳”解读为阳盛的时候，主要是针对小儿的病理特点，但有其不足之处；解读为“稚阳”时，是指阳气尚未充盛；解读为“阳常有余”的时候，是指小儿在阴平阳秘的健康状态下，阴阳的关系是阴相对不足，而阳相对旺盛；另有一说，指先天元气尚未耗散的状态，称为“纯阳”。所以问题来了，朋友家的小娃娃，是不是至少应该穿个袜子呢？

我们在之前文章中，经常会说道“孩子是纯阳之体”，可能有些小伙伴没有注意到，这可是孩子非常重要的特点，如果没有弄明白，养育过程中，非常容易误伤孩子，还浑然不知。

因为我们这两代的父母不懂，导致现在真正拥有纯阳之体的孩子已经很少了，那封藏的元气早已被提早消耗了，实在让人心伤。

纯阳之体，最早出现在《颅囟经》，相传是最早的儿科专著，有人认为是与《黄帝内经》同时代的儿科专著，现存版本是从明代《永乐大典》中辑出的。

《颅囟经》讲：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散。”该书首先提出了小儿纯阳之说。

但是“纯阳”该如何解释呢？历代医生，根据自己的临床经验，站在不同的角度来解说，我们可以来了解下。

解说一：生长旺盛

纯阳是指孩子具有生机蓬勃，发育迅速、向上生发的特点。这个特点，我们在日常里可以看到，孩子就像一粒种子一样，变化非常快。

孩子有无限的生机，当我们知道这个特点后，一定要记得，如果孩子目前身体不好，不要焦虑！放宽心！只要我们走在正确的养育之路，好好吃饭，好好玩耍，好好睡觉，日积月累，孩子身体会越来越好的，因为他有生长力，相信孩子，祝福孩子。

解说二：元阴元阳未耗散

阳主升散，以化为气，是生长发育的动力。小儿初生，享受母体胎元之气，所谓“纯”，就是指小儿先天所禀之元阴元阳尚未耗散。

“纯阳之体”，正是说先天元精、元气完整不泄漏，其在纯阳的作用下，后天饮食之精气化为先天元精元气，先天精气不断滋生，充养机体，让孩子能够有足够的生长动力。

可惜，我们盲目输液和用抗生素，就容易提前把封藏的元精元气泄漏，好像疾病更快好了，其实是偷偷用了孩子宝贵的先天元气，本来这些元气是用来生长发育用的。

所以过度医疗和不正确的医疗方式，就会导致孩子生长发育缓慢。真是让人伤心呀，我们可不要这样伤害孩子。

第三、稚嫩的阳气，未成熟！

纯阳者，一阳也，少阳也，阳气尚未成熟之意，小儿之阳相对于成人乃不足之阳，“纯阳”者，阳气尚未成熟之意。

孩子是稚阴稚阳的身体，就像小树苗一样还很娇嫩，不能过度施肥呀，我们给孩子补充营养，一定要考虑到孩子的胃不仅仅很小，如他的拳头那么大，还要考虑到五脏六腑的动力还很弱，消化不了很多的食物。

我们在临床上也会看到，很多孩子的病是吃出来的，孩子的饮食需求比我们想象中要少，多吃不是福，可能是祸端，一定要了解自己家孩子的消化吸收能力。

第四：阳气盛，容易化火

刘完素《河间六书》讲：“大概小儿病在纯阳，热多冷少也。”这里说，小儿阳气偏盛，因此，小儿一旦患病，易于从阳化热。所以，临床上以热病居多。

不过时代变了，现代孩子的阳气被大大消耗了，生病多数是寒热夹杂，单纯的实热证就很少了。

但是，我们一定要记得一点，孩子生病时，容易化热，也容易津液不足，比如早上流清鼻涕，下午就变成黄鼻涕；比如给孩子发汗祛寒，一旦过度，就容易津液不足，大便干燥，出现热证。

日常给孩子饮食里，一定要注意少吃燥热的食物，油炸和饼干一类稍微吃多，孩子就容易化热，容易津液不足，就生病了。

孩子是纯阳之体，我们还要记得一点，阳主动，孩子就是好动，就是调皮，养育孩子一定要顺其性，不要压制孩子好动的天性，不要让孩子从小活在乖孩子的范本里，阳气就容易被压制在体内，化成火热之气，后期会给身心健康带来很多麻烦，切记！

阳气对我们的身体，实在是太重要了。人体想要正常运转，那完全就离不开阳气。我们能自如的呼吸，就是因为肺脏里的阳气在推动；我们吃下去的饮食物，能转化成气血，就是因为脾胃里的阳气在运化；喝下去的水，能化成津液，变成小便，都是因为肾脏的阳气在工作。

除了这些五脏气，天冷的时候，外面的气温只有几度，但是我们的身体还可以维持在三十几度，靠的就是阳气；我们生病了，肺也好，胃肠也好，皮肤上也好，受了损伤，但是最后都慢慢的长好了，很多时候，靠的也都还是，阳气。有一个典型的例子，可以帮我们理解阳气的作用，就是小朋友。

我们如果去留意去观察一下婴儿，会发现婴儿实在是太神奇了。它们刚出生的时候，一般就只有六七斤、七八斤的样子。但是过了短短的六个月，半年之后，他的体重就翻番了。再到两岁的时候，他的体重又会翻番，就再涨一倍。你能想象吗？你自己的身体，别说半年了，给你十年、二十年，也不可能翻番的长呀。那孩子为什么可以呢？我们不妨就从阴阳的角度来看一下。

我们的身体，这些皮肉筋骨、五脏六腑，都属于形的范畴。而有形的东西，从阴阳的角度看，就属于阴的一类。阳化气，阴成形。也就是说，婴儿的身体，在半年的时间里，从开始的六七斤，到最后变成十三四斤，相当于他身上阴的物质，一下增加了一倍。那这些阴的物质，是怎么进到这个婴儿的身体里，变成他的一部分呢？

正常情况下，婴儿的食物就是母乳或者是牛奶，这样一些自然界里的精微物质，一些浓厚的阴精物质。而要把这些浓厚的阴精物质，转化成身体的一部分，一定就离不开，强大的阳气。中医把小孩的身体叫做纯阳之体，什么意思？

就是说他体内的阳气非常强大，强大到可以在短时间内，再化出一个自己，也就是和他体重相当的阴精物质，来供养自己。相比之下，我们再看看中老年人。

人上年纪之后，体重一般也会增加。但这种增加，和小孩就不太一样了。小孩从六七斤长到十三四斤，多出来的，都是身体必不可少的，好东西，有用的东西；他长大了，长高了。而中老年人，就不会再长高了；能变大的，一般就只有肚子了。

这说明什么呀？说明我们吃下去的饮食物，已经没有办法被很好的化掉，变成气血了；反而更多是以痰湿的形式，留在身体里。一句话，老人体内的阳气，和小朋友完全不是一个量级的。那我们还凭什么，让老人也像小朋友那样，每天喝一袋奶呀？那些化不掉的奶，最后不都得变成痰湿吗？

中医对小孩子的纯阳之体是这样解释的：

首先小孩子是肝常有余，脾常不足。小孩子肝气比较旺盛，肝对应的五行属木，对应的季节是春天。

其次小孩子是阳常有余，阴常不足。小孩子的元气一直处于封藏的状态，没有泄露，所以元气很足。

阳是动的力量，所以小孩子好动。

基于上述的理论，小孩子养生有一句话流行了千年，宝妈们只要记住了这一句话就可以了：要想小儿安，三分饥与寒。

纯阳之体的小孩子是什么样子的？

二十年前的小孩子不就是这样吗？什么补品都没得吃，什么药也不吃，还不是活蹦乱跳的？可现在的中国孩子呢？要啥有啥，各种营养品堆成了山，各种保护措施做了又做，可身体呢，弱不禁风，这到底是为什么？

输液、抗生素滥用摧毁了

孩子的免疫系统

❶输液

时至今日，中医的神技神药都被外国偷走了，中国人却津津有味地享用着外国人丢弃的“三素一汤”。三素：抗生素、激素、维生素。这一汤就是输液。

输液在国外早已禁止，能够口服就不打针，能够打针就不输液。而中国呢，却反着来，能够输液就不打针，能够打针就不吃药。

中国是当之无愧的头号输液大国，根据权威部门统计，我国一年医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人每年输液8瓶，远远高于国际上2.5~3.3瓶的平均水平。

而这些寒凉的化学液体进入最多的群体又是谁？是中国的孩子！中国的孩子承担了输液80%的伤害！

一次输液=一次小型手术

❷抗生素

抗生素是扼杀孩子阳气的第二大杀手。抗生素是非常寒凉的东西，而且是无法被人体识别，会严重干扰人体的免疫系统，大大削弱人体的自愈能力。

当身体的正气企图赶走这些病邪时，当症状又出现时，家长又忙不迭给孩子吃抗生素，如此恶性循环，终成迁延不愈的慢性病。比如最典型的就是鼻炎。

很多小病根本不需要吃药，有些发烧也并不见得是病，是孩子成长必须的过程。绝大多数时候，抗生素吃进去，不但没有杀死细菌，反而产生更多的耐药菌。抗生素是对抗性治疗，只打压你的症状，完全不考虑症状引起的根本原因，杀敌一千，自损八百。

喂养不当让孩子虚弱的

脾胃更加虚弱

现在中国的孩子不是豆芽菜就是小土豆，造成这两种结果的直接原因是家长喂养不当，彻底损害了孩子脾胃的阳气，脾胃的阳气不足，寒湿就会接踵而至。

小孩子的脾胃根本装不了这么多食物，慢慢的孩子的脾胃越来越差，吃进去的食物根本运化不了，要么变成垃圾存储在体内变成小胖墩，要么吃什么拉什么变成豆芽菜。

现在的孩子动不动就咳嗽，宝妈们知道是什么原因吗？你们以为孩子感冒了吗？孩子的肺不好吗？不是，根本原因就是脾不好，土不生金，这个土就是脾，这个金就是肺。

感冒后期咳嗽以及平常没有感冒症状咳嗽就要调理脾胃，看看孩子有没有积食，胃里有积食，就会有热，这个热不降，那么肺气也跟着不降，肺气不降反升，就是咳嗽、打喷嚏或者流鼻涕。

所以我常常建议宝妈们准备一点大山楂丸，消消孩子的积食，再准备一点山药小米，煮粥给孩子喝，慢慢把孩子的脾胃养起来。

牛奶是小偷，冷饮是帮凶

慢慢蚕食孩子的阳气

每天一斤奶强壮中国人。曾几何时，这句话风靡大江南北，似乎没有牛奶中国人就强壮不起来。很久很久以前，中国人不喝牛奶，却成了世界第一强国。挤奶不算什么高深的技术活，古人不喝牛奶，因为知道牛奶是给牛喝的，因为知道牛奶是非常阴寒的东西。

真相是，每天一斤奶，没有强壮中国人，强壮的是奶企的腰包，却拖垮了中国孩子的脾胃。

媒体已经没有公信力，媒体很少说实话，他们只说对自己有利的话，在电视上到处播放牛奶广告的都是谁？想想就知道了，他们可能说牛奶是非常阴寒的东西吗？他们可能说牛奶不适合每个人不应该天天喝吗？不可能！他们巴不得你时时刻刻喝，生下来就喝，喝到老喝到死。

可悲的是中国人特别喜欢听专家的话，身体这个最大的专家不听，明明喝牛奶喝到腹泻，明明喝牛奶喝到胃痛，明明喝牛奶喝到牛皮癣，明明喝牛奶喝到全身的湿气还要喝，因为他们坚信牛奶是全营养食品，可以不吃饭不吃主食，但没有牛奶绝对不行！

更可悲的是还要把喝牛奶这种习惯强加给孩子，直接用牛奶喂养孩子，以为没有牛奶，孩子的营养就跟不上，孩子就输在了起跑线上。

牛奶到底能不能喝？能喝。只能偶尔为之。切不可把牛奶当做每天必喝的保健品，更不能把牛奶当做饭来吃。

除了牛奶，冷饮也是一样，各种冰镇的饮料，可乐、果汁能不喝就不喝，更不能用这个代替水给孩子喝。

如果你孩子有病，所有的责任都是家长一手造成的，这句话说出来会伤人，但是绝对的真理。你怨不得孩子，你只能从自己身上找原因。