中医博士罗大伦：秋天让人烦恼的鼻炎，中医怎么治

▲罗大伦 CCTV《百家讲坛》中医专家

罗大伦，1968年生，辽宁沈阳人，北京中医药大学中医诊断学博士，原任北京电视台《养生堂》节目主编。曾在CCTV《百家讲坛》栏目主讲《大国医》《名医是这样成名的》系列。

导读：为何在秋天，其他人安然无恙，您却喷嚏连连了？在春天，花粉到处都是，朋友们都没有问题，您却眼泪汪汪，鼻涕横流了呢？为何在夏天热天您没有问题，到了秋天微凉的时候，您开始打喷嚏了？为何在室外温暖的阳光里面没有问题，而到了空调冷气房间开始打喷嚏了？为何在温暖的被窝里面没有问题，而起床来到外面却喷嚏连连？

前几天，朋友们聚餐，结果餐桌上，多数朋友跑到我面前，分别都问了类似这样的问题：我的孩子上高中，最近这几天，天凉了，过敏性鼻炎立刻就犯了，每天擤鼻涕，都成红鼻头啦，该怎么办啊？

于是，我就来回给大家介绍，后来想想，干脆写下来吧！那么，所谓的过敏性鼻炎，到底是怎么回事儿呢？

1、鼻炎的病因释义

西医认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的，一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。

简单地说，就是人体对某些东西，比如螨虫、粉尘等物质过敏，产生的鼻腔的反应。

所谓的过敏性鼻炎，典型症状主要是：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

记得我上中学的时候，我们家楼上的邻居，每天起来，必定先打几十个喷嚏，一个接着一个，现在想想，就是典型的过敏性鼻炎，很可惜那时我没有学中医啊！

2、从中医角度看待鼻炎

那么，中医是怎么认为这个疾病的呢？

呵呵，按照我们的思维，我们会问几个问题，比如：为何在秋天，其他人安然无恙，您却喷嚏连连了？在春天，花粉到处都是，朋友们都没有问题，您却眼泪汪汪，鼻涕横流了呢？

答案是：您的身体出了问题，外界的条件一直都在，是自己的失调，导致反应过度了。

第二个问题是：为何在夏天热天您没有问题，到了秋天微凉的时候，您开始打喷嚏了？为何在室外温暖的阳光里面没有问题，而到了空调冷气房间开始打喷嚏了？为何在温暖的被窝里面没有问题，而起床来到外面却喷嚏连连？

我们看到了，往往是寒凉刺激到了您，这样，周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源，而在没有冷风的时候，您跟花粉共存来着。

所以，这种反应，应该是阳气不足了，导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战，所以导致不断的产生抗击反应。

而这些患者的流清水样的鼻涕，也说明是感受了寒邪，并非热症，鼻塞和鼻痒，也都是外邪瘀阻鼻腔的表现，打喷嚏，是寒邪侵入人体的一种反应，是人体的正气，力图抗击的结果。

这样的人，往往舌象是淡白的，舌体会胖大，有齿痕，这些可都是阳气不足的表现。

3、鼻炎的调理方子

那么，这种情况，该怎么调理呢？

我一再推荐，清朝名医黄元御的方子，桔梗元参汤。

黄元御，是乾隆时期的御医，有着独特的中医理论，疗效非常好，所以据说被乾隆御赐牌匾“妙悟岐黄”，挂在太医院门上。此人看病，无论何病，他都认为是脾胃升降出了问题，就用这样的思路来治病，也是很独特的一位医家。

这个方子，出自他的《四圣心源》一书，成分为：

桔梗九克、元参九克、杏仁九克、陈皮九克、法半夏九克、茯苓九克、甘草六克、生姜九克。

这里面的元参，后世叫玄参。生姜自己用菜市场买的即可，切片放入。而杏仁，最好捣碎，熬到剩余十分钟的时候，下入，这样效果更好。孕妇忌服。

小朋友用此方，可以适当减量，比如用一半的量等等。

但是要记住，此方治疗的是过敏性鼻炎，不是那种感冒了，导致的流清鼻涕和打喷嚏。而是没有外感，而只是对冷空气敏感导致的鼻炎。有朋友感冒了，也服用这个方子，然后说无效，这是不对症的。

黄元御自己描述这种打喷嚏，流清鼻涕的状态，说：“肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也。”

所以，黄元御在这个方子里面，用药物来升降脾胃之气，带动肺金之气下行，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升；甘草是补脾胃的，坐镇中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。黄元御认为是人体内的气机升降圆圈失常，导致上面的气机堵在那里，所以会出鼻塞等症状。

用调理脾胃来治疗五官疾病的思路，从《黄帝内经》的时候就开始了，今天，我们应该对此从新认识，来解除大家的痛苦。

记得今年我在新加坡，有朋友来找我看病，是一个小伙子，患了过敏性鼻炎，这种病，在新加坡这样的地方非常多见，因为那里空调冰冷，每天室内都是十八度，所以很多移民过去的朋友不能适应，阳气受伤，导致患了此病。我当时就给他开的这个方子，然后，回国后没有多久，就听说他的过敏性鼻炎被控制住了。

这样的例子很多，我每到秋天，都会向朋友们大力推荐这个方子，因为确实可以解除很多朋友的痛苦。这个方子，应该是我推荐的方子里面，效果最佳的方子之一了。

有的朋友受寒较深，服用此方效果不佳，我觉得可以服用一下小青龙口服液，这是一个传统的方子，现在有中成药，可以温阳祛湿。

在日本，患过敏性鼻炎的人很多，一般医生都会开小青龙汤的成药，我有个朋友，说去看医生，居然给他开中国的汉方，他很吃惊，结果吃了很有效果，于是听说国内谁有此病，就往国内邮寄此药，当时听的我觉得很赞叹，中医的方子，在日本如此普及啊！

服用这样的方子，如果有效了，成人后续可能要服用一两盒的金匮肾气丸，来善后处理。

如果服用此类方子无效，则需要请医生来分析，看看自己是否是其他类型的过敏性鼻炎，对症调理才好。

在秋天，秋高气爽，本来是非常美丽的季节，可是，如果过敏性鼻炎让您兴致全无，岂不遗憾？好吧，让我们中医来解决这个问题吧！

【延伸阅读】

罗大伦：改善睡眠质量(因情绪不佳引发的失眠)的泡脚经方

1、因为情绪不佳引发的失眠

曾经有位从乌鲁木齐飞来看诊的女士说她半年没有睡觉了，我说不可能，因为人如果不睡觉，几天就该崩溃了。很多失眠患者声称自己几天未睡觉，医学专家对他们进行过仪器检测，发现他们其实都不同程度地睡眠过，只是他们没有任何记忆而已。

这位女士，当时我判断她是情绪不好引起的，中医叫肝气不舒，于是建议她用张仲景的经方：柴胡加龙骨牡蛎汤加味，用这个方子泡脚，每天舒理肝气。

几天后，我的朋友打电话给我，说那位女士特别开心，用了五天，已经可以每天睡眠五个小时了。后来又过了大约十天，再来电话，说她已经彻底痊愈了，特别强调，是真的痊愈了。

2、失眠治愈方的奥秘是什么？

首先我们来看看这个方子的大致组成：

柴胡、黄芩、半夏、人参、龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、生姜、大枣。

这个方子是小柴胡汤加味而成，专门调理少阳不和，肝胆失调，气火交郁，心神被扰。

原方调理的是：少阳病之胸满、烦惊、谵语、小便不利等症。

这方子里：小柴胡汤和解少阳之邪；龙骨、牡蛎镇惊潜阳，起到收纳心神的作用；桂枝通阳化气，疏解肝郁；茯苓泻三焦之水，补脾安定中焦；大黄泻内结之热。

3、肝郁的情绪为何用此方？

这个方子我主要用来疏解不良情绪导致的肝郁的，也就是说，主要用来调节情志失调的。

为什么用这个方子呢？当年我看伤寒医案的时候，发现这个方子的很多病例，都是调理神智失调的各种情绪问题的，尤其是情绪失控的。我当时想，现在人岂不是人人如此？

于是慢慢探索，最终确立了一个大概的加减思路。

失眠泡脚方的组成（孕妇禁用）

柴胡6克、黄芩6克、法半夏6克、党参6克、炙甘草6克、茯苓30克、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、珍珠母30克、桂枝6克、郁金6克、远志6克、香附6克、生地6克、制首乌6克。

失眠泡脚方的使用方法

熬四十分钟，然后将药汁分成两份，早晚兑入温水，泡脚，每次二十分钟，水温不要太热，水淹过脚面就可以了。

有些严重的身体失调，口服和泡脚结合效果更好，但是如果需要口服，需要请当地医生根据自己的体质稍作加减，但是口服要加上生姜和大枣，我一般推荐生姜三片，大枣十二枚（掰开）。

一般情况，如果确实是肝气不舒引起的失眠，泡脚后会感觉明显，容易睡觉。但是，这个方子确实不是安眠的，它是疏肝安神的，睡眠转好，只是一个结果而已。

4、你有情绪郁结吗？测测看！

其实，很多人的身体问题，现在看似与情绪无关，但是仔细询问，都可以找到几年前的什么情绪郁结，现在觉得情绪没有事情了，但是身体一直没有调整过来。

这种情况，中医会通过身体的症状来分析，是否是身体仍然有郁结，我觉得基本的症状是：口苦、口干、眩晕、胃口不好、有忽冷忽热的感觉、心烦容易发火、心烦容易生闷气、有恶心反胃的感觉甚至呕吐、胸闷心悸、肋骨两边有胀痛的地方、失眠多梦。这些症状里面，您对上的越多，说明越严重。

此时，舌头的形状往往是尖尖的，正常的舌头伸出来，应该是椭圆形的，这种人舌头一伸出来，往往是一个尖尖的状态，又尖又长。这是我判断的一个主要方向。

如果失眠严重的人，我会建议他晚上除了泡脚，可以加服中药。

失眠泡脚方的组成（孕妇禁用）

山萸肉六克、五味子三克，熬水，用此水冲服炒酸枣仁粉三克。每晚服用一次即可。这是养肝血、安心神的思路。

但是，这样的方子，我们不能用一辈子，一般情况就见效一时而已。真正调理我们身体的，是我们良好的心态，是我们与人为善的修行，我们只要处处与人为善，心怀慈悲，就能心态开朗，气血通调。

所以，真正让自己健康的不是草药，而是心药，这个药，就在您自己的心里，就是慈悲心，就是一颗时时温暖的与人为善之心。