只有抓住这个道理,才能抓住中医治病的核心。
第一个原因,藏象一词几乎可以概括中医所有的内容。如果你问一个学过中医的人,中医的主要内容是什么?那么这个人一定会回答你,我相信大家都能回答。所谓的中医涉及这么一些概念,五脏,六腑,经络,气血,阴阳,五行等等等等。
从实际来看,上面说的这些东西它确实都是中医的内容,但这种表述太过零散,在整部《黄帝内经》里,唯一能把这些零散的内容整合起来的,统一起来的一个词,就叫藏象。
藏象这个词出现在《六节藏象论》里。“帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉相,为阳中之太阳,通与夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气”。
就是这么一段,在《六节藏象论》里头,我估计大家都读过。这一段就是关于藏象最完整的记载,甚至是唯一的记载。它涉及到这么一些内容,五脏、六腑、气血、阴阳、五神、经络、精气等等。
实际上,藏象已经包含了中医的基本脉络,而且它是一个完整的体系,有形态,有功能;所以,现代越来越多的中医学者都认为,藏象是中医的核心。藏象可以说是中医基础理论的基础,反正中医所有的内容都是围绕藏象建立起来的。
也就是说,五藏是完全看不见的,无形无体的东西,它属于中国道的那个层面,《易经系辞传》里曾提到,“形而上者为之道”。五藏就是形而上者,所以它叫藏,你看不见。而文中的胃、大肠、小肠、膀胱、三焦属于六腑,它们属于形而下者为之气;所以这六腑,在文中也很明确的说它们“名曰气”。
也就是说,在这一段里,既讲到了形而上的藏,也讲到了形而下的气。讲的一个是有形的,一个是无形的,有形和无形相互对应;更重要的是这段关于关于藏象的论述里,它讲的是一个完整但又无形的生理系统。记住,这是一个系统!
这段话里,即包含了它的形态,又包含了它的功能,更包含了它的精神现象,也就是我们属于神灵的部分,属于神、魂、魄、意、志这部分。所以在这里,我特别喜欢把这个藏象定义为藏象生命体,它就是一个活生生的生命体。
我们现在如果要理解古文,一般是要看东汉时期许慎的《说文解字》,因为这本书里头对字义的解释是我们理解古文的一个基础。
所以在许慎的《说文解字》里对这个“藏”字有一个解释:藏者,匿也。
什么意思呢?也就是隐匿的意思。《说文解字》里头再没有第二个意思。
许慎这个人呢,他的《说文解字》成书的时间大约和《黄帝内经》成书的时间是差不多的;因而我们要记住,在中医里,这个藏是读成第二声,千万不能读成第四声,不然就会违背这个字本身的本意。
所以《黄帝内经》在使用“藏”字的时候,几乎用的都是本意。什么是本意呢?所谓的本意,就是藏者,隐藏的意思;这就是它的本意。南少林火功推拿提示《黄帝内经》在使用的时候,比如在《六节藏象论》里头,说“五气入鼻,藏于心肺”,这里的“藏”就是隐藏的那个藏字。“五味入口,藏于肠胃”,这里的“藏”也是隐藏的意思。还有《上古天真论》里说:“肾者,主水,受五脏六腑之精而藏”,这里的藏也是隐匿的意思。
再比如说《灵柩》的《本藏论》里头说:“藏者,所以藏精,藏精、神、气、血、魂、魄者也”。这里说得很清楚,所谓的五藏,藏的是什么呢?藏的是精、神、气、血、魂、魄这些东西。
再比如说《调经论》里头也十分明确的告诉我们“心藏神”。这个地方不能读第四声。
“肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志”。所有这里使用的都是隐藏的那个藏。
脏是什么意思呢?我翻了一下,在《说文解字》里是没有的。也就是说说明了什么问题呢?说明这个字出现得很晚,至少晚在东汉以后。
在所有先秦以前的典籍里头,凡是涉及到中医概念的,几乎用到的都是藏而不是脏这个字。比如说《管子》这本书,它成书于公元前六百年,它比《黄帝内经》要早了很多,它在使用概念的时候,使用的就是藏。
为什么后来会把这个五藏写成五脏呢?
我个人认为呢,可能有两个原因:
第一个原因。藏的这个繁体字不普遍,它出现后在很短的时间就被现在的这个脏(zang,四声)给替换了,脏(zang,四声)的笔画比藏要少得多,所以古人在写文书的时候,他嫌笔画繁,所以用少笔画的来替代。这种情况大家可以去看魏碑,从魏碑那会开始,我们中国人就有一种简化的传统,许多现代的简化字,实际上出现在魏碑,在后世的碑文里也经常发生这种情况。
第二个原因。这个藏是个动词,在原始的中医里,它指的是看不见的那套系统;但是呢,藏有的时候又跟有形的器官分不清楚,所以后来的许多人都搞不明白,他们迫切的需要一个词来标记这些熟悉而明确的器官,于是用了同音字“脏”(zang,四声)来表示有形的器官。可是后来人呢,并不明白古代人在藏和脏同用时的区别,反而给混成了一谈。
现在有一本书,在这本书里,它就总结说:不论是写作脏还是写作藏,在读音和意义上它都等同于脏,就是五脏六腑的那个脏,这是里一个总结性的结论;但是,这个结论却是百害而无一利。
所以将五藏理解为五脏是不对的,中医的五藏并不等同于血肉的五脏!大家可以好好的想想,琢磨琢磨。
这个结论不是我的,它是现代许多中医人搞了这么多年,糊涂了这么多年,渐渐地有许许多多的中医人开始反应过来,说中医的五藏不等于血肉的五脏。这是大家的一种共识。
所以中医的五藏是无形的,它有特别的含义,就是心藏神、肝藏魄、肾藏志、肺藏魂、脾藏意。