蔡氏思维治急症，立竿见影效桴鼓。

深圳市元上六经中医诊所、蔡氏弟子：林崇汉

20201115

说明：蔡氏指蔡长福、蔡长顺、蔡长友三兄弟，有“伤寒”三剑客和经方三杰的尊称。

昨天（20201114）中午表妹来电话，说她腹胀腹痛，脐右侧尤甚，牵扯到腰部及右大腿根部疼痛，怕冷，几天来有时没排大便，而且大便不爽，排不尽，不顺畅，粘马桶，还有头疼。两三天前受了寒，腹痛腹胀已有两三天了而且越来越严重，无明显口苦口干口渴，舌淡质实湿滑薄黄苔，家里人催促她去医院检查治疗。

我了解表妹的体质：表证里证携带，体质“虚”但是虚实夹杂而且是假虚真实，表里夹杂。

表妹电话告诉我上述情况时，说一个小时前刚服了一剂我三周前为她开的中药，症状没有缓解。我让她发舌照给我，我判断表妹为急腹症，需表里同治。开出处方：

柴胡 黄芩 桂枝 白芍 厚朴 枳实  大黄 芒硝 （冲服）桃仁  冬瓜仁  苦杏仁  延胡索  苏叶  香附  葛根  党参  炙甘草 茯苓

2剂，加生姜15红枣5粒（撕破）

水1000煎250
渣800煎250
猛火急煎，第一碗加芒硝。

昨晚8点电话反馈：

服药后两三个小时拉了四次大便，拉稀，恶臭，拉后一次比一次舒服，至昨晚7时已经感觉若常人了。

今早跟踪：

昨天下午共拉了6 次大便，晚上到今天早上不会拉，现在准备喝一碗药。早上感觉肚子空空的，喝了三碗粥好舒服。

我说：您舒服我舒心！

表妹说：“这次真正体会到热结旁流了。”是呀，若没有及时“釜底抽薪”，任由病情继继发展，这个“邪气”流到哪里就病到哪里，后果难料。热结旁流，一旦消解了热结，断绝了旁流（病源），则由热结旁流所引起的病或症就能迎刃而解。若表妹找到非六经辨证的医生，见“表证”不敢泻里（担心引邪入里）、见“虚”则补，结局又是如何呢？

六经协调快乐逍遥，六经不调地动山摇！

表里同治、寒热同治、虚实同治、合病合方，这是蔡氏经方源于伤寒而超越伤寒的真正意义整体观念的中医思维。

腹痛腹胀苦不轻
表证里证是病因
腰疼头痛更难受
茫然无助寻表亲
远程电话说原因
远水救火是当真
六经辨证效桴鼓
病人舒服我舒心

说明：上图处方是三周前我为病人辨证开的方，这次服了该方一剂无明显效果，说明辨证是中医的灵魂。

说明：处方再加入苏叶及香附，槟榔及川栋子因没有药故没有加入。