拉伸｜股四头肌

股四头肌是下肢非常强壮的肌肉，由四个部分组成，股外侧肌、股内侧肌、股中间肌都是单关节肌，可以做膝关节的伸直。股直肌从髂骨前下棘连结到胫骨，属双关节肌，可以伸直膝关节，也可以辅助髋关节弯曲。

股中间肌是股四头肌中最深层的肌肉，它的起点是股骨前、外侧面上三分之二处。止点在髌骨韧带和胫骨粗隆。在局部挫伤和中枢神经受伤的病例中，此肌肉会痉挛，但却经常被忽略。

临床表现

大腿前方有紧绷感或是酸痛，膝关节弯曲角度受限，或是蹲的时候有吃力感。股四头肌长期紧绷会导致髌骨容易磨损和肌腱发炎，膝关节就开始有疼痛感出现。股直肌的一端因为连接骨盆，所有当肌肉太紧的时候也有可能引起骨盆的功能障碍。

解剖

肌肉动作

股直肌：膝盖伸直及弯曲髋关节

股外侧肌：膝盖伸直及稳定膝盖

股内侧肌：膝盖伸直及稳定膝盖

股中间肌：膝盖伸直

手法

1.患者俯卧在治疗床，治疗师站在患者侧方；

2.治疗师先一手摆放在患者的臀部；另一手抓住胫骨远端，踝关节的上方，如图1；

3.治疗师将患者的臀部轻轻的压住预防臀部抬起，然后将患者的膝关节慢慢弯曲，到达终端感有阻力时停住。这时患者应该会感到大腿前方非常紧绷；

4.在此姿势下维持10秒钟，如图2；

5.把患者的大腿轻轻的放松，休息2秒，再继续上述的步骤3~5，重复3~4次。

注意

伸展股四头肌时速度一定要慢，因为有些人的肌肉会特别硬、膝盖弯曲的角度特别少，没有注意到的话会拉伤肌肉。

伸展股四头肌的目标是让足跟至少可以触碰到臀部，但是进行到弯曲角度大的时候，如果患者有退化性关节炎的问题，就不适合激进的增加角度。