【治颈椎病干货】肖春宏老师
【治颈椎病干货】
西医治脊椎病没有好办法，中医不负众望，以雄厚的技术实力治颈椎病，无坚不催！
1，西医将颈椎病分为颈型，神经根型，椎动脉型，脊髓型，交感型。
2，颈椎病属于中医痹证，病因是风寒湿三者混合侵袭体表，
以风为主叫行痹，
以湿为主叫着痹，
以寒为主叫痛痹，
此为以病因分痹证。
风寒湿侵犯皮肤叫皮痹，
侵犯肌肉叫肌痹，
侵犯经脉叫脉痹，
侵犯骨叫骨痹，
侵犯筋叫筋痹，
此为以五体分痹证，统称五体痹。
五体痹继续加重，叫五脏痹，即心痹，肝痹，脾痹，肺痹，肾痹。
中医牛啊，研究的精！
3，颈型颈椎病属于皮痹和肌痹，
无汗用葛根汤，
有汗用桂枝加葛根汤。
颈型颈椎病最好治，如果不拿手，功夫差远了，要努力！
4，神经根型颈椎病，是营卫不和失治，出汗多，伤肾阳了，阳虚水泛，表现为下肢水肿，用真武汤。善后再调营卫，根绝颈椎病。
5，椎动脉型颈椎病，属于脉痹，椎动脉在皮肉之下，骨骼之外，是体表的“半表半里”，属于体内的少阳病，用小柴胡汤。在“病在肝（包括胆），俞在颈项”范围内。
6，脊髓型颈椎病，此为重症！脊髓在脊柱之内。《内经》病在脾（包括胃），俞在脊”，属于阳明病，用大承气汤。运用大承气汤重要指征——舌干燥而焦黄。
7，脊髓型颈椎病晚期表现为四肢厥冷，但不是阳虚，是肝郁闭阳气，阳气不能布达于四肢，当然四肢厥冷，用四逆散，也要用附子，用附子目的不是补阳虚，而是温通阳气，因此用量不能大，用几克就行。肝郁闭阳气，肯定影响脾，《内经》“病在脾，俞在脊”。您看病机多复杂，许多人辨证弄不清楚，很正常。如果掌握厥阴病篇之主线，太好治了，是厥阴病中最好治的一个证。
8，交感型颈椎病，患此型颈椎病，太悲哀了，不是自己糊涂，就是遇糊涂医生，一而再，再而三误治，反正是没一步是正确的，结果弄成这样，不仅颈椎痛，而且头晕，心下硬满，手麻，失眠，等等……。非常受罪哦。此型颈椎病始于太阳表证之颈型颈椎病，误治使邪热内陷，变成结胸证，又失治而成此颈椎病。用大陷胸丸加减。
9，总之，病因三个字：邪，虚，瘀。上述仅讲了“邪”，还要辨瘀，久病入络，用蜈蚣等通络之品，也要辨气血之虚，适当补一下。
某人，颈项痛，腰背也痛，四肢关节还痛。小腿和脚背水肿，但不红热，手麻。二便和胃纳可以，脉细滑，苔薄。西诊断神经根型颈椎病。
辨证为真武汤证，夹血虚，手麻和脉细主血虚。真武汤加丹参，当归，川芎，牛膝等，气足则血旺，加黄芪，党参。加寄生，杜仲补肾。
一会交感神，一会又神经根，什么这个那个的，啥都不是，是六经病。
补气血，就是补营卫。没有气血，哪来的营卫，是吧。营卫失调，出汗多，伤阳气把肾阳弄虚了。一方全解决。
营卫失调与气血失调同步，昨天我啰嗦好多，今晚综合起来，全用上，体会一下。
那真武易合桂枝汤行不行？我看没错，只是桂枝汤调营卫不和，而气血不和比营卫不和严重，桂枝汤杯水车薪，力量太小。
卫气，也是气，只是它在体表，防卫外邪，所以叫卫气。
再从另一个角度聊颈椎病，躯壳之病，除了外感风寒湿之外，均跑不出“清阳实四肢，浊阴归六腑”定理，您看五个型颈椎病，除了颈型之外，都是浊阴不归六腑，用小柴胡汤，大承气汤，大陷胸丸，四逆散之目的都是使浊阴归六腑。
水浊不归膀胱，用真武汤。
火浊不归胆腑，用小柴胡汤，
热浊不归肠胃腑用大承气汤。
六腑本身就被浊阴堵满了，四肢之浊阴无法归六腑，是吧。
从此之后，应该会用“浊阴归六腑”治内伤之躯壳以及四肢病。
总的提纲定理：清阳实四肢，浊阴归六腑。
具体部位定理：
（1）病在肝，俞在颈项。
（2）病在脾，俞在脊。
（3）病在肺，俞在肩背。
（4）病在肾，俞在腰股。
（5）病在心，俞在胸胁。
辨证方法，用六经联合气血辨证。
躯壳每个部位之疼痛，皆有六经病。比如一个颈椎部位，就有六经病。
颈椎部位，肝参与的最多。
最后要记住：比如六经辨证是桂枝加葛根汤证，并且属于肌痹，脾主肌肉，加霍香，佩兰化湿。是肌痹则脾肯定有湿。如此则枪响鸟落。
如果是筋痹，加鹿筋。
五脏对应五体，这是真理！费伯雄最精此道。
以气为主，以血为先。
1，闻此言是不是一头雾水，不知应该怎么做？这是治骨伤著名学术思想，咱们拿来配合治颈椎病。在血和气二者中，以气为主，就是以补气，行气为主。在血与气二者中，以血为先，就是先活血化瘀。既以气为主，又以血为先，意思是气与血并重呗。
2，以气为先是常法，以血为先是变法。伤骨了，健脾肾之气是常法，可是有瘀血，此时采用变法“以血为先”，先活血化瘀。
3，我们治颈椎病时，要辨气血情况，以气为主，以血为先。
中医治颈椎病，技术实力雄厚，智慧取之不尽，用之不竭！
顺便说一下治骨伤思路，初期活血化瘀，中期调和气血，后期健脾气补肾气。
颈椎病，是皮肉筋骨受伤，要结合骨伤科医术。六经统治不了百病，只能概括百病。
骨折愈合后，伤处肌肉棒棒硬，用“以气为主，以血为先”学术思想，硬结就软了，恢复到肌肉应有的状态，这用来治颈椎病的僵硬，是小菜一碟！
中医治颈椎病之医术，纵横世界，威风八面！
六经辨证，应该用什么方，就用什么方。假如夹血瘀，此时在气和血二者中，以血为先，先化瘀。但不要用太久。
治骨伤时，如何辨气血运用“以气为主，以血为先”？先痛后肿，是气伤及血，用“以气为主”。先肿后痛，是血伤及气，用“以血为先”。
多简单多好用，然而总结的太伟大了！
受外伤时，有时先伤气，有时先伤血。
人突然受外力，气受激，则快速壅聚一处抗外力，气壅聚就气滞了。先痛后肿，用以气为主，调之。
这就是所谓的秘诀，治气滞，没有人不会，陈皮，青皮，枳壳用呗。但是秘诀可不是谁都会的。
只会用葛根汤，现在知道能治好多少“项强”了，是吧。差太远了。
仅刚会个皮毛。
1，气滞：气本来无形，故气聚似有形而实无质，气机不通之处，即伤病所在之处，必出现胀痛、闷痛、窜痛，其特点为外无肿形，自觉疼痛范围较广，痛无定处，体表无明显压痛点。
2，血瘀：血有形，形伤是指血伤，形伤则肿，瘀血阻滞，不通则痛，其特点为刺痛，痛有定处。
3，在气滞和血瘀二者中，有时先有气滞，由于气滞则血不行产生血瘀，所以气病及血，症状表现为先胀后痛。若是受跌打外伤，症状表现为先痛后肿。此时治疗“以气为主”，即行气治气滞为主。有时先有血瘀，由于血瘀阻碍气的运行产生气滞，所以血病及气，症状表现为先痛后胀。若是受跌打外伤，症状表现为先肿后痛。此时治疗“以血为先”，即先活血治血瘀。
比如痛经，患者说小腹胀痛，马上盯住问：是先胀后痛，还是先痛后胀？如果是同时，气与血同病，行气活血并重。
这事弄准了，剩下之事简单了。
伤形就是伤血，血有形。
血不利则为水，就肿。
治颈椎病，从六经角度，痹证角度，气血角度同时发力，无坚不催！
把各不相同的材料——各科学术思想，拿来盖个美丽别墅——治颈椎病。
推荐一个好方，即圣愈汤，此方非常好记的，四物汤加人参，黄芪。此方大有来头，新安派鼻祖枉机著《参芪论》，阅过此文即知圣愈汤为何牛了！一般将人参改党参。
圣愈汤合天麻钩藤饮治椎动脉型颈椎病，交感型颈椎病，症状表现为头晕，天旋地转，胸闷，高血压。效佳！
诸风掉眩，皆属于肝。故合天麻钩藤饮。石寿堂不是教咱们治肺痨，脉无力时加参芪了嘛。用圣愈汤灵活点，参芪可用，也可去。
血虚及气了，加参芪，怎么知道的？脉无力了呗。
我捧着圣愈汤，今天与这方合，明天与那方合，……。上瘾！
之所以如此，是因为读了新安派开山立派之作《参芪论》，重视圣愈汤了。
人参，黄芪，当归，白芍，川芎，熟地。
在血虚与气虚二者中，圣愈汤可以贯彻“以气为主，以血为先”学术思想。
大名鼎鼎的学术思想，要用大名鼎鼎的方剂来实现。这朋友圈多牛！
【干货·治颈椎病】
咽红不痛，我以前讲咽喉诊时说过了，主阴虚，是肺阴虚或肝阴虚，怎么区别二者？不从病性方面鉴别，从病性方面鉴别难，从病位方面鉴别简单，并且准确无误。
咳嗽是肺病的定位症状，有干咳是肺阴虚。
易怒，眩晕（诸风掉眩，皆属于肝），是肝病的定位症状，有易怒，眩晕是肝阴虚。
那既干咳又易怒呢，是肝肺阴虚呗。
如果西诊断咽红不痛是慢性咽喉炎，西医无良策。中医诊断咽红不痛是喉痹。
《内经》说“一阴一阳结，谓之喉痹”，虽然红而不痛，但是咽喉不舒服，咽干，咽痒，吞咽不利。其中肺阴虚者多，用什么方最佳？用《重楼玉钥》中的养阴清肺汤。这种人常常有椎颈病，经常出汗，是桂枝加葛根汤证。咽喉炎与颈椎病合病，用养阴清肺汤合桂桂枝加葛根汤加减，一方拿下。辨证诊断简单，咽红不痛，干咳，项强，自汗，就是了！
营卫不和，总出汗把肺弄阴虚了而患咽炎，咽炎又是颈椎病的诱因。咽与颈椎距离近，只隔一条“路”。
营卫不和是卫强营弱，这个营弱也弱的太大了，变成阴虚。