【《伤寒论》三阳三阴六病:合病】7
三阳三阴六病 合病
六经病证,即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。
六经病证从病变部位上讲,太阳病主表,阳明病主里,少阳病主半表半里,而三阴病统属于里。
三阳病证以六腑的病变为基础,三阴病证以五脏的病变为基础。
六经病证从病变的性质与邪正的关系看,三阳病多热,三阴病多寒;三阳病多实、三阴病多虚。
六经病证,是经络脏腑病理变化的反映,而经络脏腑是相互联系的整体,故某一经的病变,很可能影响到另一经。所以六经病有相互传变的证候。其传变规律有传经、合病、并病、直中等。
三阴三阳六病单一的脉证,在临证中合病者较为多见。
合病从脉证其实也非常简便,如:
太阳、少阳合病的诊断,只需有太阳病的脉证、少阳病的脉证同时并见,即可断定。
如146条:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结。
外证未去者,此发热,微恶寒,支节烦痛为太阳病证;
微呕,心下支结为少阳病证。
再从证测脉,当寸部脉浮、关部脉弦,尺脉稍弱,脉证合参,诊断明了,方治即出,将太阳病主方桂枝汤,与少阳病主方小柴胡汤,两方合而为一,即柴胡桂枝汤。
六经合病的诊断、经方合用方法皆可以此类推。
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