清暑益气汤治疗糖尿病

清暑益气汤

作者/颜德馨

李东垣以“暑伤元气”、“暑必挟湿”立论，制清暑益气汤治体虚而伤于暑湿者，方取党参、黄芪、白术、麦冬、五味子、甘草益气生津，以扶元气；黄柏、苍术、神曲清热燥湿，消食导滞，以祛病邪；升麻、葛根、泽泻以升清降浊；当归、青陈皮以调畅气血；生姜、大枣以调和营卫。全方攻补兼施，标本并治，气血双治，营卫同调，不仅能防治夏、暑温等温病，而且对一些久治不愈的疑难杂证亦有效验。

糖尿病

糖尿病缠绵不愈，阴虚及阳，气病及血，每每出现气虚血瘀之象。患者多饮多食，受纳、运化功能亢进日久，脾胃易趋衰退，气虚运血无力，导致血脉失和，瘀血内生，而症见神萎乏力，头晕目眩，胸闷胸痛，肌肤甲错，舌淡紫而胖等。清暑益气汤中既有麦冬、五味子滋阴生津，党参、黄芪、苍白术补气健脾，又有当归、葛根活血祛瘀，用于气虚血瘀型的糖尿病颇合病机，临床喜加地锦草以降血糖，效果尚佳。

陈某，女，47岁。口渴多饮、多食、多尿3年，消瘦乏力，精神萎靡，时而头晕目眩，胸闷心悸。查血糖：10.7mmol/L，尿糖（+++），舌紫苔薄黄，脉弦而小数。证属气阴不足，血瘀气滞。药用：生黄芪15g，党参9g，苍白术各9g，麦冬9g，五味子3g，葛根9g，升麻6g，当归9g，丹参15g，黄柏6g，知母6g，地锦草30g。服药20剂，诸症悉退，复查血糖6.2mmolL，尿糖阴性。