你信不信科普可以治病救人 ...

昨天，我写了一篇科普文章《怎样破解肝癌的魔咒》，文章推出后，有一位朋友在留言区给我发来了如下的信息：“跟没说差不多！你有确切的治疗方法吗？[作揖]”。诚然，我没有在文章里详细描述晚期肝癌的治疗方法，那是因为，晚期肝癌，需要医生的全面认真分析，和患者及家属认真交流，也可能需要多学科会诊才能给出来具体方案，但是，即使我们做到了这些，晚期肝癌，仍然是生存时间非常不理想的一种恶性肿瘤！为了回答这位朋友的疑问，我想从以下几点说明：
1.狂犬病，目前仍然是全世界无法治疗的疾病，得了狂犬病，死亡率百分之百！但是，如果科普到位，人们明白，给狗注射狂犬疫苗，狗不得狂犬病，还怎么传染人？目前有些国家已经做到了给所有的狗注射狂犬疫苗，所以，那些国家的人被狗咬伤，不需要再给人注射狂犬疫苗。在中国，如果被狗咬伤，需要到专业医院做伤口处理，需要24小时内全程注射狂犬疫苗，有些人还需要增加注射抗狂犬病球蛋白，只要是预防到位，不得狂犬病，还担心得了只能死亡吗？
2.中国曾经是世界上乙肝感染率最高的地区之一，我们的人群感染率曾经在10%以上！这些年来，由于我们的政府给所有的新生儿全部免费注射乙肝疫苗，我国0～5岁的儿童乙肝感染率已经和世界最发达国家持平！但是，我们有些成年人，小时候没有注射乙肝疫苗，现在也没有抵抗力，如果给他们注射乙肝疫苗，预防了乙肝，是不是最大的节约和健康保障？乙肝，作为“无声杀手”，很多人感染上之后，如果不是体检，他们根本不知道自己感染了，就算是知道自己感染了乙肝，因为在肝硬化之前的数十年时间，因为症状不明显，按照患者自己的描述，就是不碍吃不碍喝不碍干活，也许他们从内心抗拒看诊，想采取“鸵鸟政策”，当然，也有人是因为钱的问题而不去看诊，只有当他们实在是扛不住的时候才来医院，而这时多数患者已经是肝硬化阶段，这些人，又在不远的将来发生了早期肝癌，而早期肝癌又是没有任何感觉的，等到真正的感觉出来了，肝癌已经到了晚期，也就是到了医生几乎无能为力的时候！所以我想告诉大家，没有感染乙肝的人，应该打疫苗，防病于未然！乙型肝炎阶段，积极配合医生检查，做好抗病毒治疗，你可以长治久安！我给这样的患者常说三句话：1.每天吃一片抗病毒药（很多人不知道，我们政府给出来的乙肝抗病毒药物价格非常低廉，比矿泉水便宜）；2.不饮酒；3.定期来医院复诊。试想一下，控制好了乙型肝炎，不进展到肝硬化，相当于铲除了肝癌发生的沃土，是不是也算是防病于未然？！就算是到了肝硬化，除了积极治疗，我们定期给患者检查甲胎球蛋白（AFP），加上合理的影像学检查（彩超，CT，磁共振），如果在肝癌刚刚发生，也就是2CM以内就发现了病灶，及时清除治疗，会是什么效果？我的患者，发现了这样的早癌，有些获得了治愈，有些实现了十年以上的长期生存，和晚期肝癌大概半年的生存时间，是不是天壤之别？
3.对于丙肝，我想说，不到肝硬化晚期，他们一点症状都没有！如果知道科普知识，凡是有过输血史，献血史，卖血史，手术史，注射器吸毒史，不洁净牙科治疗史，非正规医院美容史，无保护性乱史，都是丙肝高危因素，去医院检查丙肝抗体和丙肝RNA，如果确诊，在肝硬化之前，使用特效抗病毒药物，可以根治丙型肝炎，不得肝硬化，也就铲除了肝癌发生的沃土！
4.我还想说，随着社会经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，无可否认的事实是喝酒的人越来越多，我们需要管理的酒精性肝硬化也越来越多，由酒精性肝硬化引起的肝癌发病率在快速攀升！所以我必须呼吁，人们应该选择健康生活方式，对于酒，应该做到以下几点：1.能不喝不喝；2.能少喝少喝；3.能低度不高度；4.能进餐喝不空腹喝。杜绝酒精性肝硬化，我们也就远离了癌中之王——肝癌。
看了我这样的科普，大家觉得科普能不能“治病救人”？！究竟值不值得传播？有没有用？河南省人民医院消化内科 梁宝松