坐骨神经痛:千金难买,收藏备用!

坐骨神经痛:

黄芪、党参各30g,白术、当归尾、川芎、地龙、赤芍、独活各12g,桃仁、红花各10g,牛膝、续断各15g。

女,45岁,4月2日初诊。右腰部反复疼痛,痛引腿足2年余。2年前扭伤右腰部,疼痛如刺,痛引下肢。X线摄片示腰椎未见异常,经治疗疼痛稍缓解。此后右腰腿痛时发时止,曾以理疗、针灸等治疗,其效甚微而转诊于余。诊见:右腰部疼痛,痛连腿足,以软为主,遇劳尤甚,面色少华,体倦乏力,少气懒言,纳差,舌淡紫边有瘀斑、苔薄白、脉细涩。查体:患肢沿坐骨神经压痛,直腿抬高阳性。属气虚血瘀,脉络瘀阻。方用补阳还五汤加减。治以益气活血,通络止痛。每日1剂,水煎服。服药5剂腰腿痛减轻,药切病机,守方续服月余而愈。随访5年来至今未见复发。

补阳还五汤出自《医林改错》,由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气、活血、通络之功。坐骨神经痛属中医腰腿痛范畴。本例腰腿痛乃腰伤日久,瘀血留滞,经脉气血运行不通,筋脉失养所致。久病气虚血瘀,脉络气血运行不畅,筋脉失养所致。久病气虚血瘀,脉络痹阻。治以补阳还五汤。方中黄芪、党参、白术健脾益气;桃仁、红花、当归尾、川芎、赤芍活血化瘀;地龙、牛膝、独活、续断通经活络,强筋壮腰止痛。诸药相伍,使气旺血行,经脉畅通,筋脉得养,痛则不痛。

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