干燥综合征患者痴呆发生风险显著增加

编译:朱浪静(中山大学附属第八医院肾脏内科)

自身免疫病可能与早期痴呆有关。目前,干燥综合征(Sjogren's syndrome, SS)与痴呆之间的关系尚不清楚。中国台湾中山医科大学Huang-Hsi Chen等人对此展开研究,旨在为这种关系提供流行病学证据。

这项为期12年、全台湾、基于人群的回顾性队列研究分析了SS队列中痴呆发生风险。研究人员还使用台湾国立卫生研究院的纵向健康保险数据库数据对SS患者的痴呆发病率进行研究。为了平衡队列中患病率,研究人员使用倾向评分来匹配两个队列中的共患病。研究人员还使用Cox比例风险模型分析了不同潜在风险患者中SS与痴呆之间的相关性。

根据对2000年~2012年随访数据的分析,SS组痴呆发生率是对照组的1.21倍(95% CI:1.02~1.45,P<0.05)。在年龄大于65岁的组中,痴呆的发病率更高(校正危险比[aHR]=5.30,95%CI=4.26~6.60,P<0.01)。在校正了包括帕金森病(aHR=2.98,95%CI:1.80~4.94)、失眠(aHR=1.45,95%CI:1.14~1.85)和高血压(aHR=1.43,95%CI:1.19~1.71)在内的共患病后,SS与痴呆症之间的关联仍然显著。

△ SS组与对照组的累积痴呆发生率,在最长14年的随访期内,SS组痴呆累积发病率显著高于对照组

这项在台湾开展的为期13年的人口回顾性队列研究中,研究人员发现SS患者的痴呆发生风险显著增加。即使在调整年龄、高血压、帕金森病和失眠之后,这种风险仍然显著。

Seminars in Arthritis and Rheumatism 2019;48:895-899
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