脂溢性脱发又称早秃、男性秃发，属于中医“蛀发癣”“发蛀脱发”的范畴，俗称“谢顶”，多发于青壮年。主要临床表现为头发变得柔细，同时伴有头皮发痒，多头屑或油腻，严重者整个前额、头顶头发脱落，脱发区皮肤光滑油亮或仅遗留少许毳毛，故称油性脂溢性脱发。少数病人可无皮脂溢出而是毛发发黄，发干易断而脱落，称为干性脂溢性脱发。正常人平均每天脱发约50根，属于正常新陈代谢，每天脱落的头发与新生发的数量大致相同，因此不会变稀。如果脱发数量超过这个数字，且头发比以前明显变稀，即为病理性脱发。如果平时脱发不多，但头发生长非常缓慢，头发渐稀，这也属于病理性脱发。
中医认为，脂溢性脱发主要是由于素体血热，复感风邪，郁阻毛窍，影响毛发生长而出现风热血燥型脂溢性脱发。或因饮食肥甘厚味、辛辣、酒类等，脾胃运化失调，湿热内生，上蒸额顶，侵蚀发根所致毛发脱落，为湿热外溢型脱发。或因禀赋不足、思虑过度、劳伤肝肾所致精血亏虚，毛发失去濡养而脱落，为肝肾精亏型脂溢性脱发。可见落发增多，头发稀疏干枯，头皮屑增多，或见头皮瘙痒，或见心烦失眠，舌质偏红、苔少，脉细数。宜选用养血滋阴，祛风止痒的治法。生地黄300克、玄参200克、制何首乌200克、龟板胶200克、丹皮150克、赤芍150克、桑白皮200克、炒黄芩200克、荆芥150克、防风150克、生石膏300克、知母150克、地肤子150克、白鲜皮150克、白蒺藜150克、白芍200克、金银花150克、生甘草50克可见头皮光亮，皮肤油腻，或伴有痤疮，头发潮湿油腻，易于粘连，头屑多且油腻，难以清洗干净，苔淡黄且腻，脉滑数。宜选用清化湿热，活血生发的治法。苍白术各200克、山药200克、生薏苡仁300克、萆薢200克、猪茯苓各200克、车前子(包)150克、木瓜200克、泽泻150克、丹皮150克、赤芍150克、当归200克、川芎200克、丹参300克、陈皮150克、制半夏200克、生地黄200克、生山楂300克、生甘草30克可见病程日久不愈，精神疲惫，神疲乏力，头晕目眩，腰膝酸软，毛发发黄、干枯、脱落，苔薄舌质淡，脉细软。宜选用养血益精，滋养肝肾，润护生发的治法。生熟地黄300克、制何首乌200克、阿胶200克、鹿角胶100克、当归300克、鲜松叶200克、丹参20克、核桃仁300克、黑芝麻200克、桑葚300克、大枣肉200克、龙眼肉200克、紫河车粉50克、木瓜200克、女贞子200克、旱莲草200克、藏红花20克、白芷100克、炙甘草30克脂溢性脱发的治疗须要首先注重头发的保健和护理，饮食方面以清淡为主，尽量少吃高热量或刺激性食物(如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异性蛋白的牛肉等)，应保持规律的作息、充足的睡眠、减少精神压力。也可局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分的洗发水洗发。如果属于体质遗传与雄性激素水平有关，应咨询医生意见，看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。本文摘自王凤岐、宋世昌、杨建宇《妇科调理膏方》，特表致谢！
