糖尿病,至少需要做好这四点! 2024-08-06 08:20:50 作者:Gcplive 来源:药评中心 (转载时不得修改图片) 一、糖尿病的长期管理目标对于大多数2 型糖尿病患者而言:糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标为<7%;血压<130/80mmHg ;合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)LDL-C<1.8 mmol/L,未合并ASCVD的患者LDL-C<2.6 mmol/L。二、糖尿病患者的药物选择1. 口服降糖药物的选择通常情况下,2型糖尿病药物治疗首选二甲双胍。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高危患者,或确诊肾病或心衰的患者,都应首选SGLT-2抑制剂(达格列净、卡格列净、恩格列净)。2. 降压药物的选择降压药首选ACEI(普利类降压药)或ARB(沙坦类降压药)。伴有蛋白尿或微量蛋白尿的患者,应优先选用最大耐受量的ACEI或ARB。二氢吡啶类降压药(氨氯地平等)、低剂量的噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮),已证实可减少糖尿病心血管事件风险,均可选择。3. 降脂药物的选择LDL-C的正常值<3.4mmol/L。但对于糖尿病患者而言,未合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C<2.6mmol/L,合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C<1.8 mmol/L。2型糖尿病患者,首选他汀类降脂药。三、常用降糖药的用药交待1. 双胍类2. α-糖苷酶抑制剂3. 磺酰脲类4. 格列奈类5. 噻唑烷二酮类6. DPP-4抑制剂7. SGLT-2抑制剂四、低血糖症状及处理接受药物治疗的糖尿病患者血糖水平≤3. 9mmol/L则属于低血糖范畴。低血糖的主要表现:1. 肾上腺素能症状,包括皮肤苍白、出汗、心悸和焦虑;2. 神经低血糖症状,包括饥饿感、智力下降、意识不清、昏迷、癫痫发作。可引起低血糖的降糖药物:1. 胰岛素;2. 胰岛素促泌剂:磺酰脲类(格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、消渴丸等);格列奈类(那格列奈、瑞格列奈)。轻度低血糖的治疗:1. 6~7块软糖, 1汤勺蜂蜜,200ml果汁,或20g葡萄糖。2. 正在服用阿卡波糖、伏格列波糖或米格列醇的患者,应选择葡萄糖或蜂蜜。否则,无效。3. 如果10~15min后,血糖仍低于3. 9mmol/L者,重复上述处理。征 稿 赞 (0) 相关推荐 怎样控制空腹血糖?餐后高血糖如何应对?血... 怎样控制空腹血糖?餐后高血糖如何应对? 血糖监测和血糖控制是糖尿病治疗中两个至关重要的环节,血糖监测包括空腹血糖和餐后血糖,空腹血糖即空腹至少8小时所测得的血糖,保持空腹血糖达标不仅可有效控制高血糖和 ... 3 种强化降脂方案 pk,你中意谁? 在过去,达成强化降脂的目标,主要有两种方式:一是增加他汀类药物剂量:二是联用其他降脂药物,如依折麦布. 但由于「他汀 6 原则」的存在,单纯的增加他汀类药物的使用剂量,不仅不能带来同等倍增的药物疗效, ... 糖尿病合并心血管病者,LDL-C应<1.4,优先用新型降糖药物!中国专家共识 近期,糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识发布. 共识指出,下列糖尿病人群即使无症状也应考虑筛查冠心病,包括左心室射血分数<50%.缺血性卒中.外周动脉狭窄.重度肾衰竭.家族性高胆固醇血症.多项 ... 糖尿病患者血脂异常特征是什么?降脂药与降糖药联用需要注意哪些问题? 2型糖尿病患者血脂异常特征 2型糖尿病患者的血脂谱以混合型血脂紊乱多见,其特征性的血脂谱包括:空腹和餐后甘油三酯(TG)水平升高,即使在空腹血糖和TG水平控制正常后往往还存在餐后高甘油三酯血症,高密度 ... 糖尿病,你想知道的都在这里。(二) 一.治疗原则 糖尿病的治疗应遵循原则,包括控制高血糖.高血压.血脂异常.超重肥胖.高凝状态等心血管多重危险因素,在生活方式干预的基础上进行必要的药物治疗,以提高糖尿病患者的生存质量和延长预期寿命.根据 ... 2型糖尿病的元凶真是胰岛素抵抗吗?不想早年得老年痴呆,做好这四点 病入膏肓身渐瘦,糖加骨肉味尤香,门前老树无人问,苦等春风送暖阳. 随着近年来生活和饮食习惯的改变.糖尿病患者90%以上属于第2类糖尿病. 患者细胞对胰岛素的敏感性越来越差.由于各种原因的影响,胰岛素促 ... 越听话的下属,越不被重视,做好这四点,立即会被重用 大多数人在职场上都会遇到这种情况,自己越是平庸,越是埋头苦干做工作.还越容易受到上级领导的欺负.怎么说呢,可能这就是现实吧!领导喜欢埋头苦干的员工,是因为他们比较好管理,同样,这种类型的员工特别不受领 ... 癌症根本不用治?肿瘤科医生提醒,只要做好这四点,可以长期生存 得了癌症,根本不用治吗? 很多有关癌症的说法都太消极了,比如癌症根本治不好,所以得了癌症根本不用治,癌症最终只会导致人财两空. 作为肿瘤科医生,要说的是,这样的说法太片面,事实上,癌症远没有那么可怕, ... 三四年级很关键,做好这四点,越学越轻松 三四年级很关键,做好这四点,越学越轻松 关于眩晕的药物治疗,至少需要知道这四点! *仅供医学专业人士阅读参考 合理用药是治疗疾病的关键! 眩晕指的是自身或环境的旋转.摆动感,是一种运动幻觉:头晕指的是自身不稳感:头昏指的是头脑不清晰感.眩晕患者常常伴有恶心.呕吐,部分患者还伴有耳鸣 ... 高血压必须吃药?只要做好这四点,不吃药也可能恢复正常 原创 心脑血管专家罗民教授2021-05-23 12:00:00 在临床上,其实并没有太多"奇特"的问题,绝大多数医生遇见的都是一些基础性问题,但源于知识的不对等,依然有患者会反复 ... “刚提拔做主管,下属不配合怎么办?”:新官上任,要做好这四点 有网友说:公司提拔我做部门主管,可是下属都不听我的指挥,各干自己的工作,没有威信,怎么办? 你这么来问,我就可以想象你管理团队的那个无助的场景: 你给下属布置任务,人家爱理不理,对你不屑一顾: 下属的 ... 预防“五月病” 做好这四点 中山大学附属第六医院神经科主任 指导专家 李 中 记 者 张 洵 通讯员 简文杨 戴希安 一进入五月,有些人莫名地会感觉到全身乏力.没有食欲.烦躁不安,做很多事情都提不起兴趣.这种懒洋洋的表现其实 ... 初中历史成绩怎么提高?归纳是复习的重头戏,做好这四点 初中历史学科的内容其实并不是特别难,但是时间,地点,人物的内容特别多.如果光让学生把这些材料背下来,很多学生觉得难以完成,特别是背完了就忘记了.而在解题过程中也没办法把自己背诵的内容进行实际的运用,其 ...