Neurology病例：锂剂导致的可逆性Pisa综合征

49岁男性，因双相障碍长期服用锂剂治疗（1500mg/d），表现为进行性左侧躯干屈曲肌张力障碍2年，仰卧时消失（视频1），符合Pisa综合征（PS），伴颈部前倾和帕金森症状。血清锂浓度正常（1.1mmol/L）。锂剂停服3月后PS逐渐改善（视频2），支持锂剂导致的Pisa综合征的诊断（图）。PS可见于抗精神病药物长期单用或联合使用，但锂剂单药治疗出现PS的先前未见报道。帕金森症状和PS可因锂剂诱导的多巴胺再摄取易化或多巴胺受体敏感性下降所致。

（图：明显的左侧躯干屈曲伴颈部前倾[A]，锂剂停用后3月症状显著改善[B]）

（视频1：患者坐，站和行走时可见明显的左侧躯干屈曲伴颈部前倾，仰卧时消失）

（视频2：患者停用锂剂后3月可见症状明显改善）

[参考文献]

Kumar N, Mendonça DA, Jog M.Teaching Video NeuroImages: Lithium-induced reversible Pisa syndrome.Neurology. 2017 May 2;88(18):e184.

温馨提醒
请尊重我们的劳动成果，转载不要忘了注明出处哦~~~
赞 (0)

相关推荐