亚洲蹲到底难不难？弹响髋才是真的难
好像所有的黑人都擅长说唱，所有的印度人都可以把瑜伽做的出神入化，同理，以前老外总觉得每一个中国人都是将“降龙十八掌”当做课间操。
最近他们发现，中国人功夫好，不仅仅体现在影视作品中的拳拳到肉，更体现在他们从小就开始锻炼自己的下盘，有道是“站是一棵松，卧是一张弓，不动不摇坐如钟，走路一阵风。”
比起武林大侠玄幻的刀光剑影，让外国人更惊诧不已的是在中国人人都可以不费吹灰之力的“亚洲蹲”（Asian Squat）。
“亚洲蹲”，一开始仅是一个网络流行词，后来由于老外越发的关注，渐渐几乎变成了一种专有学术名词。
亚洲蹲泛指亚洲人常采用的蹲姿，即双脚要完全着地，臀部贴近脚踝而双膝要分开。
亚洲蹲有两大好处，主要体现在“排便”上：
首先
最直观的感受是，如果使用公厕排便，蹲姿可使皮肤远离便器，干净卫生，避免细菌接触传播。
其次
蹲姿排便比坐姿畅快的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”（Puborectalis）的肌肉。
这块肌肉从一侧耻骨出发，在直肠后面绕一圈，再回到另一侧耻骨，形成一个环，正好把直肠钩拉住，使直肠形成一个尖端向前的角度，称为“肛肠角”（Anorectal angle）。
一般坐姿的肛肠角大约是80-90°，而蹲姿时肛肠角可以达到100°左右。理论上来说，肛肠角越大，排便时所费的力气较小。因此蹲姿排便使排便时间缩短，避免腹内压过度升高，一方面利于清空宿便，另一方面可有效预防痔疮的发生。
所以当老外来中国旅游，发现遍地蹲坑的时候，无不酸楚和好奇的发出感叹：“饿妹子嘤（Amazing）！”原因就是他们实在没法像咱们一样蹲下！这下盘的功夫着实没有中国人扎实，谁曾想到来中国旅游还需要有功夫基础？
欧美人很难进行亚洲蹲，民间的解释分为两大派：
其一
是身材比例“学说”。有人认为欧美人下肢比例偏长，上半身偏短，因此蹲下后，过长的下肢容易将身体重心向后倾斜，因此欧美人蹲下后，常规动作是将足跟抬起，使重心向前移，避免失衡。
足跟抬起的下蹲并不能称为严格意义上的“亚洲蹲”，因为这样难以将下肢肌肉放松下来，给人一种惬意的感受。
其二
第二种“学说 ”是“如厕传统”说，这一说法得到了民间的广泛认同。
纵观我们中国的如厕史，早在5000年前，我们的老祖宗就已经开始蹲着如厕了，那时上厕所很随性而洒脱，随便挖个坑，满了就填上，然后换个坑就可以了，这种坑古人美其名为“天秀”，基调定好了，以后中华五千年的如厕基本上也就按着这个路子来了。
到了秦汉时期，古人依然是蹲着拉，此时的蹲坑设置更为科学实用——连着猪圈，人在这边爽，猪在那边吃，画面太美我不敢看。
后面的朝代大家依然喜好蹲厕，大坑、大缸、大盆，花样百出，只有达官贵人才能享受坐便，老百姓一直等到上世纪八九十年代才用上坐便，这蹲坑的功夫足足练了5000年之久。
我们再来看看西方。
西方人早在古罗马时就已经开始坐便了，那时的坐便场景就像“希腊学院”，大家一边坐便一边思考人生，有时还能碰出智慧的火花，满满的学术氛围。
后来1778年英国人发明了抽水马桶，很快在欧美流行了起来。就连一战、二战时的战地厕所，欧美人也是坐着的！
所以说欧美人在锻炼下盘的功夫上，从古罗马时期就没有打好基础。难怪他们现在想完全蹲下去，还要重新下一番苦功夫。
从中我们可以看出，欧美人很难完成亚洲蹲，由历史上的如厕习惯，以及部分身材比例原因造成，后期如想锻炼着正常下蹲，也并非困难重重。
但是，有一种疾病，可以让人真的下蹲困难，那就是——弹响髋。
弹响髋（Snapping hip，SH）是指髋关节在做某一动作时引起患者感到或听到闷响声，伴或不伴局部疼痛的一种常见病。
其普通人群发病率达5％-10％，尤以舞者、足球运动员、健身爱好者、肥胖者多发。
弹响髋分为关节内型（Intra articular snapping hip）和关节外型（Extra articular snapping hip） 2 种类型，关节外型又分为内侧型（Internal snapping hip，ISH）和外侧型弹响髋（External snapping hip，ESH），外侧型弹响髋往往会造成患者下蹲困难，有时还会伴有疼痛。
经常反复运动髋关节的人或者髋部受过创伤的人，由于髂胫束和臀肌增生、肥厚，其挛缩带在跨越股骨大转子时产生摩擦，导致了弹响髋患者下蹲困难。
最常见的有症状的病例大都是有髋关节重复高强度运动的舞者、运动员等。
ESH患者在下蹲，劈叉等动作时髋关节可发出弹响声，这也是“弹响髋”名字的由来，严重时可影响关节活动，甚至伴有疼痛。
若继发大转子区滑囊炎时可出现严重疼痛。医生在查体时，大转子局部可触到条索样物，令患者主动伸直、内收或内旋髋关节，可摸到一条粗而紧的纤维带在大转子处滑动并发出弹响声。
轻度的弹响髋，可以休息，口服非甾体类抗炎药来缓解。稍微严重一些的，可以到家附近医院进行理疗，局部封闭等治疗。若疼痛的难以忍受，则只能寻求外科治疗。
因此，当你有一天发现自己做“亚洲蹲”十分困难，髋部还伴有弹响，可能你不是拥有了欧美人的高挑身材，也不是因为长期坐便而荒废了“武功”，有可能是得了ESH，还是早些前往医院寻求治疗为妙。
参考文献
1. 丁权威,张杰,吴泽庭,范梦强,吕帅洁,童培建.外侧型弹响髋临床诊治的研究进展[J].中国骨伤,2018,31（05）:484-487.
2. 李传波,张伟.弹响髋的临床诊断与治疗新进展[J].中国矫形外科杂志,2012,20（09）:826-829.
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