尚先早课｜表里，虚实

“表里”“虚实”均为中医的重要概念，《内经》中“表里”出现28次，“虚实”出现60次。

表里，或指体表与体内，或指阳经与阴经，或指表里关系，是分析、审视问题的纲领之一。《素问·金匮真言论》云：“故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳、表里、雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。”《著至教论》亦云：“帝曰：善！无失之，此皆阴阳、表里、上下、雌雄相输应也，而道上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑殆。医道论篇，可传后世，可以为宝。”

虚实，亦有不同含义，但重点是用来分析疾病之虚实并指导治疗。察虚实可以“决死生”，调虚实能够“除邪疾”，“实则泻之，虚则补之。”。故《六节脏象论》曰：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”

刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事