特发性震颤引起的手抖和头抖
特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,多数病人发病后即为双手震颤,也有单手震颤,手部震颤,轻度震颤主要影响精细动作、书写,中度及严重震颤会餐饮,有可能会出现餐饮难以自理。
其次为头部震颤,表现为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为头摇,而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张,导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的症状。
(1)手抖:一般在紧张,注意力集中,饥饿,疲劳,手拿东西、双手悬空时发作。比如说:端杯子,拿筷子,手在做一些精细活的时候出现手抖或者加重、伴有心慌。
(2)头抖:一般在紧张,注意力集中,饥饿,疲劳等情况下发作或者加重。比如在人多的地方,上台演讲,等等情况下。
(3)书写痉挛:书写痉挛是指在写字或者做类似于手写动作的时候出现的手抖,属于特发性震颤中比较特殊的一种。多发于从事文字工作者,比如文秘、医师、会计或电脑操作者发病。先感觉手指部易疲劳或腕部疼痛,慢慢出现书写痉挛。
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