医生说法不一究竟听谁的

医生说法不一究竟听谁的     作者：张晓东

患病后，谁都想知道诊断是什么，怎么治疗，预后怎么样。医生这么“不靠谱”让患者怎么办?听谁的呀?我要是患者，也会有N多的问题等待医生解答。

当患者遇到这样的情况时，要有耐心等待检查。其实医生之间的意见大多数时候不会有天壤之别，如果差距大，您可以听听他们的理由。每个医生站的角度不同，给出的意见就可能产生差异。

例如，有晚期胃癌患者家属抱怨说“有的医生说没得治，回家吧”，但有的医生说“可以治，试试吧”，我们就不知道该如何了。其实，说不要治疗的医生可能从经济的角度分析，认为您花费很高也留不住人。说可以治疗试试的医生可能是从提高生活质量的角度说的，治疗有可能维持一个较好的生活质量，所以他们说的都没错，只是您要分析自己的期望值是否与医生的建议相一致。

总之，多听听医生的建议，不光是用医学知识分析每位医生说的是否合理，重要的是用逻辑思维分析，找出您主要想得到的结果。在疾病的治疗中，两全其美的方法很少，有得就有失，并且没有“后悔药”，照着一个方向走到底都是对的。

当然，一个好的医院，应该具备很好的医疗团队，这个团队里的医生所持有的观念和治疗理念不应该差距太大，否则就不是一个好医院!一个科室，所有医生的观念和治疗理念应该一致，在与患者沟通时意见统一，否则就不是一个好科室，主任更不是一个好主任!一个国家中各个医院，对同一种疾病的治疗应该规范，要有证据可循，否则就不是一个好的医疗体制!

多学科会诊制度可以尽量避免让诊断困难的患者在各个科室来回跑，集中会诊给出明确的检查方向和意见，可以增加患者对医院和医生的信任感，也是规避医患矛盾的有效方式。

别病急乱投医。如何选择靠谱的医院

常有患者说，得了病不知道到哪个医院去看，更不知道找哪个专家，网上查的消息又真假难辨。的确，现在的大小医院不少，很多网站还有医疗服务、专家推荐，我们可别病急乱投医，选择医院要考虑以下几点:

1、选择专科医院。俗话说“干什么吆喝什么”。不是专科医院的医生就比综合医院的聪明，只是他们就吆喝这点事，总有拿手的，例如我们医院的B超看腹腔淋巴结和肝转移灶就是一绝。

2、去综合医院找专科大夫。现在综合医院也分专业，副主任医师以上的医生也有专业偏重。大而全的综合医院比较少，很多综合医院也是主打1-2个专业，例如北京的天坛医院以脑外科知名、积水潭医院以骨科和烧伤科领先。

3、可以先问问医生朋友的意见。如果你能认识医生，他们的推荐也比较靠谱，因为他们了解行内情形。

4、患者推荐要慎重考虑。这个受主观影响比较大，与患者的治疗效果、就医感受直接相关，不是很客观。例如，我有一个福建的肠癌患者，他对我很信任，给我推荐了很多非我专业的肿瘤患者，如肺癌、淋巴瘤患者等等。

5、网上查询结果别太当真。现阶段靠谱的不太多，千万别被误导。

6、私立民营医院目前鱼龙混杂，缺少监管，有的不按照规范治疗行医，急功近利，所以目前阶段不推荐。这些医院如果您要选择，尽量找规模大一些的医院就医，也不排除个别私立民营医院很规范。

7、有的患者很相信中医中药，去中医医院更要找公立医院。北京有三家可推荐:宽街中医医院、广安门中医医院、西苑中医医院。

即便是公立三级甲等医院，也可能出现不规范的行为。如果出现这种情况，希望您走正规渠道及时为自己维权。

来源:北京日报