《女科切要》卷三 妊娠调护法

妊娠调护法

《保元论》云∶妇人妊娠，常令乐意，运动气血，安养胎元，早当绝欲，节调饮食，内远七情，外避六淫。性宜静而不宜躁，体宜动而不宜逸。味宜凉而不宜热，食宜暖而不宜寒。毋久立久坐，毋久行久卧。又宜却除一切肥甘，以及煎炒炙爆，油腻辛辣，水果鱼鳖，兔鸽牛马之肉，以及鳗鱼鳅鳝无鳞等鱼，一切避忌，便无胎漏下血、子肿子痫子悬等症，以及横生逆产、胎伤腹中之患，生后亦无胎热胎寒、胎肥胎怯，以及胎惊胎毒之证遗累小儿。前贤胎教云∶妇人妊娠，寝不侧，坐不偏，立不跸，不食异味，目不视恶色，耳不听淫声，口不出恶言。非义之物不取，非理之财不收，宜听诵读诗书，讲论致知格物道理，则生子形容端正，才器过人。尝见禀性温良之妇，有妊而少嗜欲，生子少病而痘疮亦稀，此其验也。《指掌诀》云∶胎前众集要须知，恶险当从痰火推，胎上凑心胸胀满，子悬芩术炒山栀。妊娠下血名胎漏，血热而成或气虚，胎动芎归与胶艾，安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散，胎水还当用鲤鱼，肿满遍身如水气，但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙，皱脚安胎大腹皮，五月烦躁甚，子烦知母麦冬医。妊娠腹疼分虚实，寒热温清可辨之。子痫急服羚羊角，儿晕荆芥奇。泻痢苍砂加二白，热须芩术信为宜。风寒感冒参苏饮，不解黄龙汤勿疑。胸满加枳壳，热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散，热极谵语五苓施。脉迟四逆理中治，热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细，安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半，四兽驱邪更补脾。痢疾香连丸有验，胃风主痢补其虚。伤风咳嗽芎苏饮，半贝杏芩桑白皮，秘结不通麻子饮，小水不利麦冬葵。怔忡恍忽心惊悸，气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定，腰疼痛气更难知。达生散可将胎束，欲服须当九月时。又云∶孕妇之脉，阴搏于下，阳别于上，血气调和，有子之象。手足少阴，其脉动甚，尺按不绝，此为有孕。少阴属心，心主血脉，肾为胞门，脉应于尺，或尺脉微，关滑尺数，往来流利，脉微带数 ，身中无热，脉带洪滑，当诘月事，仔细参酌。

妇人似病而无邪脉，是孕非病，所以不沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预血耗，立见倾大凡妇人妊娠，贵乎冲任脉旺，元气充足，饮食如常，身体壮健，色泽不衰，而无杂病相侵，则十月满足，分娩定然无虞。若气血不充，冲任之脉虚弱，经必愆期，而不受孕。即使得孕，胞门子户虚寒，受胎终归不实。李南宫曰∶胎前诸病，惟当顺气安胎。若外感四时之气，或内伤七情，以成他病，治法与男子无异，当以各证类求之。动胎之药，切不可用。

《圣济总录》云∶安胎有二法，有因母病以致胎动者，但治其母，胎自安。若胎气不固，触动以致母病者，宜安胎而母自愈矣。

先师天锡陈先生曰∶妊娠之妇，身体康健，饮食如常，可保平安，勿生顾虑，勿妄服药，勿过饮酒，勿举重登高，勿多睡卧，闲则步于庭，勿犯房事，扰乱子宫不安，难免产子艰难，且生后多子胎疾，慎之慎之。

凡孕妇堕胎有二故∶一为跌仆负重轧伤，一为气血不足，盖腰膝系胎之处，如瓜果之蒂，花卉之根，不得露不长，受热亦易伤。故一月厥阴用事，脏腑不能输精于肝，而致疏泄者有之。二月少阳用事，脏腑不能输精于胆，而致萎瘁者有之。三月手心经脉用事，脏腑不能输精于心，而致朽腐者有之。四五七月堕者，莫不皆然。是故安胎之法，当视其虚实寒热而药之，则无不安矣。