【科普】什么是外耳道闭锁？

　　耳朵这个器官虽然小，但是非常重要。俗话说：看耳知寿命，耳朵不仅是五官的重要窗口，能够知晓外界信息，也是全身器官的健康“探测器”。

　　耳道起自耳甲腔底部内侧，向内直达鼓膜，由软骨部和骨部两部分组成。耳道一旦发育缺失或封闭将会导致闭锁。外耳道闭锁通常与小耳畸形合并发生，外耳道闭锁的发生并无明确性的病因，怀孕早期的病毒性感染、宫内致畸物的暴露、遗传、环境、外伤等因素都有可能导致闭锁的发生。

　　根据严重程度的不同，可将外耳道闭锁分为外耳道狭窄、外耳道膜性闭锁和外耳道骨性闭锁三种类型。

　　外耳道狭窄，可伴颞骨鼓部发育不全、小鼓膜，鼓室可正常或发育不良。可为整个外耳道全部狭窄，覆盖皮肤，也可为软骨段狭窄，而骨性外耳道正常。

　　外耳道膜性闭锁是指耳道部分发育，闭锁处为软组织填充。

　　外耳道骨性闭锁，外耳道软骨段由软组织充填，骨性外耳道由致密骨、松质骨或充满气房的气化骨代替，是小儿最为常见的外耳道畸形。

　　外耳道作为能够聆听世界的重要通道，一旦闭锁常常有耳闷和听力下降的表现。耳朵作为接受声音的主要器官，对于声音的传入主要有2种途径，一种是以声波的形式使耳膜震动，依次传播到听小骨、耳蜗及听觉神经，最后反馈给大脑的气传导；一种是声音使头骨、颚骨发生震动传送到听觉神经，最后反馈给大脑的骨传导。

　　外耳道缺失或封闭，导致声音传入异常，引起听力下降，这时就需要进行外耳道成形术和鼓室成形术，将外耳道、鼓膜及与之相连的听骨链进行修复，构造一个完整的鼓膜和通畅的耳道来保持声音传导通路的正常。对于不适合或没有手术意愿的患者可选择配戴骨导助听器方式来提高听力。但对于外耳道狭窄患者应该及时就医并密切随访，警惕外耳道胆脂瘤的形成，必要时进行手术，避免形成的胆脂瘤造成进一步的破坏。

　　陈东主任建议，发现孩子耳朵存在异常，一定要及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，遵循早发现、早诊断、早干预的原则，勿错过最佳治疗时间，防止给孩子的身心造成大的影响，影响未来生活。