灼口综合征，了解一下。

临床经常接诊一些患者，多是一些中年女性，以口腔不适为主诉，这类患者群体所说的口腔不适，症状繁多，比如最常见的口苦口干，口舌灼痛，舌面干裂粗糙，舌面上好像长着一些木挫似的小刺，非常难受，还有的患者整天感觉舌头像是被热的食物烫过似的，出现舌面感觉异常，或者是口中出现酸、苦、辣或金属味觉，有的竟说不出嘴里是什么味，嘴里总也不是味，还有的患者是整个口腔的粘膜好像被灼伤了，像是大量辣椒面撒在粘膜上，有的患者诉说舌头好像是被火烧或开水烫过一样，感觉嘴里没皮了似的疼痛，整个口腔麻木、粗糙、干燥、烧灼样疼痛，还有的患者诉说咽喉不适，咽喉红肿疼痛，总感觉有异物，像是嗓子卡着东西，患者因为这些难以名状的痛苦，到医院耳鼻喉科或口腔科检查，但并没有检查出严重的病理体征变化，有的患者出现这种口腔不适的疾病长达数年，到处寻医问药，但始终没有明显的效果，这种口腔的不适感会让人非常难受，会严重影响人的生活，改变饮食习惯，使人产生严重的心理障碍。

这种发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉，咽喉不适为主要表现的一类症状，并伴有舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常，临床称之为灼口综合征，并且这种灼口综合征所表现出来的烧灼疼或者刺痛，与一般的疼痛不同，虽然不是剧烈的疼痛，但是很多患者深受困扰，常年因为这些病症到处就诊。

这种灼口综合症患者多见于中老年女性，他们在检查中，口腔黏膜咽喉没有严重的病理改变，口腔灼痛通常会规律性的疼痛，吃饭或喝水的时候疼痛感不会加重，或有缓解或者无感觉，受情绪影响明显，而且这种灼口综合征不仅表现在口腔的粘膜灼痛，而是从口腔到食道到胃肠的粘膜都会有不同程度的灼痛。

灼口综合征多发生于一些更年期女性，这类患者就诊时，往往主诉只是口腔的症状，主要以味觉障碍、舌面麻木、粗涩、疼痛为主，嘴唇灼痛，咽喉不适，声音嘶哑，当我们仔细辨证，通过望闻问切，首先看舌诊，发现很多患者的舌质鲜红或暗红，舌面少苔，有的舌苔粗糙干燥，舌面布满裂纹，甚至裂纹很深，好像沟壑，嘴唇多干燥，粘膜变薄或充血，咽喉部充血，咽喉部鲜红或紫红色，有红血丝，还有的患者咽喉部有大量的滤泡，这些症状都会导致患者口腔严重不适，脉诊脉象滑数，或细数，便知道患者除了明显的口腔症状，体质存在阴虚火旺，骨蒸潮热的问题，比如手脚心烦热、晚上入睡后盗汗，或者是烦躁失眠，容易心悸，肢体麻木发凉，有的患者还有胃肠疾病，有的还伴有焦虑、抑郁等情绪问题，这类因为严重的口腔问题来就诊的患者，大部分是因为阴血不足，阴虚火旺，津液亏损，导致身体粘膜和组织受损引起的，然后还要具体辨别人体的脏腑阴阳气血津液的盛衰情况，辨证治疗。

这种灼口综合征治疗的时候，首先考虑以养阴血，生津液，清虚热为用药原则，滋阴生津透热养阴血，这样从根本上改善阴虚津亏的情况，身体的其它病症才能得到有效的治疗，用药时还要注意不要过用寒凉，寒凉药物太过则会伤及胃气，使病症更加缠绵。李老师常用的方剂，如果患者伴有口腔烧灼感的，用养血生津四味汤，伴有胃食道返流，胃里烧心，烧灼感，用养胃阴，伴有胆汁返流，口苦吐酸，加用大柴胡汤，伴有身体虚热，骨蒸潮热汗出，用青蒿鳖甲汤。