用药传奇:“ 生姜 ” ,一味屈尊厨房的好药

01

谈起生姜可以说是无人不晓,路人皆知,但是作为一种中药,重用治病可能知道和会用的人不多。
其实生姜是一味有很大作用的好药,用的对,在临床上经常能起到治大病医大疴的作用,所以有必要为其浓彩重抹的说一说。

生姜

生姜古称百辣云、因地辛,又有炎凉小子之称;

关于生姜之出典,按照《王安石字说》云:

“姜能疆御百邪,故谓之姜。”

公元3世纪,我国的生姜传人日本,被称作“吴国山椒”。

生姜可谓是极为常用的调味品,正如明·李时珍所说:

“生啖,熟食,醋、酱、糟、盐、蜜煎调和,无不宜之,可蔬可和,可果可药,其利博矣。”

诸如 “一杯茶,一片姜,驱寒健胃是良方”,“早上三片姜,胜过饮参汤”,“每天三片姜,不劳医生开处方”等等;
民间有关生姜的俗语和传说更是举不胜举,无非说明.常吃生姜具有温中暖胃,祛病养生的作用。

02

但是生姜的更大作用还在于治病。
如果是学中医的,而且还熟悉《伤寒论》《金匮要略》的话,就会知道仲景在治腹胀、呕吐、厥寒时无不把生姜作为重药来用。

《伤寒论》66条原文

“ 发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”

仲景治腹胀重用生姜半斤。

《金匮要略》原文

“ 病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愤然无奈者,生姜半夏汤主之。 ”

生姜半夏汤方:

半夏半升  生姜汁一升 上二味,以水三升,煮半夏,取二升,內生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服, 日三,夜一服,止,停后服。

原文  :

“ 干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。 ”

橘皮汤方:

橘皮四两  生姜半斤上二味,以水七升,煮取三升,溫服一升,下咽即愈。

原文:

“ 哕逆者,橘皮竹茹汤主之。 ”

橘皮竹茹汤方:

橘皮二升  竹茹二升  大枣三十枚  生姜半斤  甘草五两  人参一两  上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。

原文

“ 寒疝,腹中痛及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。”

当归生姜羊肉汤方:

当归三两  生姜五两  羊肉一斤

《伤寒论》351条原文

“寒疝,腹中痛及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。”

“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”

《伤寒论》353条原文

“若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴菜萸生姜汤。”

当归四逆加吴茱萸生姜汤方:

当归三两  芍药三两  甘草二两,炙  通草二两  桂枝三两,去皮  细辛三两  生姜半斤,切  吳茱萸二升  大枣二十五枚,擘 。

上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,溫分五服。一方,酒、水各四升。

仲景治呕,一升姜汁需要多少生姜啊,后面治呕动则半斤,今人有么?

03

仲景治虚寒厥逆,其中生姜半斤,在其它证条中也屡屡见之。
从以上论述中,我们可以看到医圣仲景,把生姜的作用简直发挥到了淋漓尽至,无所不用其极的地步。
反观今人鲜有用也,致使一良药屈遵于调味之中,惜哉!惜哉!
承蒙先圣教诲,我在临床上经常效仿仲景,常重用生姜,治顽证呕吐,四肢寒逆,屡收佳效;
现举一例示之:
验案分享
2008年10月,曾遇一老年病人打呃不停;
缘于前两天感冒打了几天吊针,外感一证好了,但留下一打呃不止的毛病;已有一周,吃了很多药,也扎了针,还用了很多偏方奇法还是止不住;
我一看是这病,仅一打呃,小毛病好治,大意夸下海口,三付药解决。
随后,辨证起用套方旋覆代赭汤和丁香柿楴汤,予之。
想当然三天后保险治愈。
谁知三天后老者又找来了,说:
三付药吃完了,稍有效,但还是不行;
中国老百姓真好,只要信任你,即使不效,还要给你面子。
听完老人说毕,我心中感到一阵惭愧,对老人的病大意了,认为是小毛病,没有认真详细辨证用药。
经过认真详细的再辨证,我认为:
该患者不仅虚,而且还兼有寒饮;
舌淡,苔薄白,脉虚弦,抗生素用多伤了胃阳,导致寒饮上饮,胃气不降。
应在前方中加重辛温降逆重药,于是续守前方,要求病人回家自购生姜半斤,分二剂加入,再增刀豆15g;
老人一听这么多生姜,问是不是说错了,从未听说一付用这么多生姜的。
我说没错,比起仲景医圣还差的远。
老人半信半疑持药而去。
两天后告知,一付药下去就好了一半,吃完二付药就不打呃,问还吃不吃第三付药了,我说不用了。

——古道瘦马医案

古道瘦马按:
仲景先圣不欺我也。
药只要对证量足,无不效如桴鼓。
多年的临床使我对重用生姜格外重视,每遇寒逆,呕吐,腹胀诸证治疗力不从心时,总是想到生姜这个再寻常不过的调味物;
屡出重量,屡屡收效,故撰文宣传一番,切莫小看生姜,高看它一眼吧。

THE END

本文

撰文:王幸福

编辑:张光

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