中药当归一般用量是多少克
当归性温,甘辛微苦,归身补血,
调经常用.,归尾活血,祛瘀止痛。
(一)传统用法
当归性温,味甘、辛、苦,入肝、心、脾经。功效为补血和血,调经止痛,润肠通便。
本品甘补辛散,苦泄温通,有补血活血,行气止痛之功效。人心、肝、脾三经,心主血,肝藏血,脾统血,故能主治血证,为妇科良药。
1.月经不调、痛经、血虚经闭常与川芎、芍药、地黄等配伍。2.创伤、产后、痈肿的血滞疼痛常与丹参、赤芍、没药、乳香等配伍。
3.血虚肠燥便秘者常与火麻仁、生地黄等配伍。
(二)用量标准
煎服5~15克。
(三)使用注意
脾湿中满及泄泻者忌用。
中医传统有当归头.身、尾功效不同之说(即所谓“全当归补血活血,当归头上行止血,当归身补血中守,当归尾破血趋下”)。据现代研究,头尾身三者没有明显差别,值得进一步深人研究。
(四)名医绝招
蔡小荪(上海市第一医院主任医师)
当归既能补血,又能活血,在妇科中应用极其广泛。治疗崩漏,有人主张不用当归,认为其辛散动血,而实际上当归辛散止血而不留瘀。可以理血养血调经,祛瘀生新而无走窜之弊,亦可用当归炭。产后腹痛必用当归,配伍川芎补血、润肠、理气。
当归配伍用量为6~12克。
治月经不调,当归10克组成四物汤;治经行腹痛,以当归10克,配伍延胡索12克,香附10克;治经闭不适,以当归12克,配伍桃仁10克,红花6克;治崩漏,以当归10克,配伍仙鹤草20克,牛角鳃10克;治妊娠高血压综合征,以当归10克,配伍白芍、丹参各10克;治胎漏,以当归6~10克,配伍生地黄、白芍各10克;治子宫肌瘤,以当归12克,配伍桂枝茯参汤;治产后血虚便秘,以油当归10克,配伍何首乌、肉苁蓉各12克。
李国衡(上海二医大教授)
当归为治疗血肿、血瘀、血虚的要药,既能活血,又能补血。其应用指征是气血偏虚,局部肿块疼痛,尤其是开放性骨折及妇女行经期间的损伤。临床上内服、外用一般均离不开当归,是妇科和伤科的常用药。
当归配伍用量为6~12克。
治疗风寒湿痹痛,配伍白芍12克,羌活、独活、鸡血藤、防风各9克,桂枝5克。
治骨折后期,气血两虚,肢体无力,配伍黄芪20克,党参15克,何首乌、熟地黄各2克,川牛膝9克。
治各类跌打损伤,血行阻滞,肿胀疼痛,配伍生地黄12克,白芍、乳香炭、芎、没药炭各9克,即四物止痛汤(伤科验方)。
于鸽忱(山东乳山市中医院主任医师)
当归配伍用量为15~30克。
治血虚肠燥便秘,以当归30克,配伍牛蒡子、木香各30克。
治气血亏虚之头痛,以当归20克,配伍黄芪、川芎、牛膝各15克。
刘瑞祥(山东临朐县人民医院主任医师)
补血用归身,破血用归尾,和血用全当归。补血润肠宜生用,减其润性用土炒,增加活血之力用酒炒。
当归配伍用量为3~30克。
治月经不调、痛经、瘀血腹痛,以当归12克,配伍川芎、白芍、香附各10克,牡丹皮8克,桃仁、红花各6克。
治跌打损伤,瘀血肿痛,以当归25克,配伍红花、防风、天南星、苏木各6克,白芷5克。
治经行腹痛、宫冷不孕,以当归12克,配伍丹参15克,川芎、白芍、白薇、阿胶、延胡索各10克,艾叶6克。
治气血两虚、胎动不安、小产、滑胎,以当归15克,配伍黄芪15克,白术12克,白芍10克,炒枳壳8克,川贝母、菟丝子、荆芥穗各6克。
治久病体虚,心悸气短,胸闷憋气,以当归15克,配伍甘草15克,黄芪12克,鹿角胶、桂枝、阿胶各10克。
张子义(青岛市胶州医院主任医师)
咳喘发作时必用当归,配伍用量为10~30克。
治慢性支气管炎,以当归15克,配伍熟地黄30克,旋复花(包)、杭芍各15克,茯苓、甘草、陈皮、法半夏各10克。
王云铭(淄博市中医院主任医师)
凡妇女月经不调、血虚经闭、崩漏、气血虚亏诸证,都用当归为主药。惟该药行(活血)则有余,守(养血)则不足。故临床上凡经多崩漏之证多“炒”用,酒炒活血散瘀;炒炭止血;清水炒养血和血。
治月经不调,以当归9克,配伍熟地黄24克,川芎、白芍各9克。如痛经,则加香附、牡丹皮、红花各9克,桃仁20克。
治跌打损伤,恶血留胁下,或小腹作痛,或胸胁.胀闷等,以当归尾15克,配伍天花粉、桃仁各20克,炮山甲片6克,柴胡、红花、甘草、酒大黄各9克。
治血瘀肠道干涩,大便秘结,以当归尾15克,配伍桃仁、火麻仁各20克,大黄9克。
杨守玉(中山一院教授)
当归为养血调经之妇科常用药,因其有活血之功能,故出血时应慎用,或改用当归炭止血;调经时应注意勿在排卵期后使用;治脉管炎取大剂量,可用至30~60克。
治崩漏,以当归炭15克,配伍益母草、艾叶各30克。
治寒凝痛经,以当归12克,配伍赤芍、香附各15克,炮姜6克。
治脉管炎,以当归30~60克,配伍金银花、玄参各30克。
郭春园(深圳平乐骨伤医院主任医师)
当归之所以为妇科主药,伤科要药,皆因其有养血活血之功。本品治疗外伤,无论早、中、晚期均宜,早、中期用之以.活血,晚期用之以补血。
当归配伍用量为15克。
治开放性损伤,亡血过多者,配伍黄芪30克;治外伤瘀滞胁痛,下肢伤肿,配伍生地黄15克,桃仁、赤芍、柴胡、桔梗、牛膝、炒枳壳各9克,川芎6克,甘草5克。
许润三(北京中日友好医院主任医.师)
当归应用指征为血虚证、血瘀证。凡是血分的病证,都必定使用当归。
当归配伍用量为5~30克。
验胎之生死,以当归10克,配伍川芎10克,名为“佛手散”;治血虚气滞,以当归20克,配伍黄芪60克;治血瘀证,以当归10克,配伍赤芍10克;治月经不调,以当归30克,配伍芦荟10克;治便秘,以酒当归30克,配伍肉苁蓉10克。
宋贵杰(甘肃中医学院教授)
当归是伤家首选中药,其性甘温而润,辛香善于行走,归头上行补血,归身中守养血,归尾下行破血。伤科多用全归或独用归尾。生用为多,配伍用量为12~15克。
治一切血虚证,配伍黄芪20克,熟地黄15克,何首乌12克。治气滞血瘀证,配伍香附、川芎、赤芍各12克,木香10克。治风寒湿痹证,配伍防风、秦艽、川芎各12克,羌活10克。治骨折疼痛,骨不愈合,配伍骨碎补10克,三七粉3克。
田素琴(辽宁中.医学院附院主任医师)
擅长以当归配伍15~30克,治疗皮肤病。
治血虚气虚型荨麻疹,配伍黄芪、桂枝、干姜、大枣、白术、防风、陈皮。
治脾肾阳虚型红斑狼疮,配伍黄芪、干姜、白术、大枣、附子、白芍、肉桂。
治荨麻疹,配伍黄芪、白术、防风、蝉蜕。
治硬皮病,配伍十全大补丸。
尚志钧(皖南医学院教授)
当归临床应用指征为各种痛证,喜按喜温,贫血,面色苍白,舌淡而嫩,脉虚细数。
高血压面赤者不宜用;月经过多、有出血倾向者禁用。
当归以新者,肥大者为佳,陈旧者(酒当归)只能作润肠通便用;水煎当归宜当日服,不宜隔夜服;当归宜配焦三仙,特别是消化不良者,更宜配伍消食药;感受外部发热者停药。
治贫血、脱发,以当归50克,配伍黄芪30克,焦三仙20克,烘干研粉,早晚各服6克。
治精神紧张、自主神经功能紊乱、神经官能症、癔病,以当归50克,配伍白芍30克,柴胡、茯苓、白术各10克,甘草5克,薄荷3克。
治痛经,以当归10克,配伍白芍20克,熟地黄10克,川芎、木香、乌药、香附各5克。
治月经不调,以当归15克,配伍熟地黄、白芍各10克,川芎5克。如经量多者去川芎;经量少者川芎可加至10克。
姚希贤(河北医大二院主任医师)
擅长以归尾60克,配伍水蛭、丹参各30克,赤芍15克,治疗慢性肝炎、肝硬化具有瘀血表现者(如肝脾大、肝掌、腹壁静脉曲张等),可以降低门静脉压力,防止上消化道出血。
孟宪杰(洛阳正骨医院主任医师)
治跌打损伤初期肿胀、疼痛,以当归15克,配伍连翘30克,赤芍15克,茯苓12克,没药、红花、莪术、陈皮各10克,甘草5克。治骨.折迟延久不愈合,以当归15克,配伍川续断、仙灵脾、淮山药、骨碎补各15克,生黄芪12克,地鳖虫、自然铜各10克;甘草4克。
治胁肋部损伤,痛不能转侧,不能深呼吸,咳嗽者,以当归15克,配伍郁金15克,延胡索12克,川芎、乌药各10克,木香9克,甘草4克。
治疮疡久不愈合,以当归20克,配伍黄芪、茯苓、桂圆肉各15克,熟地黄、白芷、紫草各12克,升麻7克,甘草5克。
何同录(西安新城区中医院主任医师)
以当归12~15克,配伍川芎、红花、益母草、川牛膝、枳壳等,治疗堕胎、小产、难产,胞衣不下及人工流产后宫内残留物等。
当归性动滑利,对妇科各种出血证或有出血倾向者(如月经先期、经量过多、经期延长)当慎用。即使有用当归的指征,一般亦不宜超过10克。
张文阁(陕西中医学院教授)
擅长以当归配伍治疗妇科疾病。如补血用归身,常与人参、黄芪等补气药同用;活血用归尾,常与丹参、赤芍、桃仁、红花等活血药同用;温经常与艾叶、炮姜、桂枝、小茴香等温经散寒暖宫药同用;凉血常与生地黄、焦栀子、黄柏等清热凉血药同用。
当归配伍用量为6~15克。
治阴阳俱虚所致的经迟、月经量少、闭经、产后身痛、产后腰痛,以当归12克,配伍鹿角片9克,有良效。
治肾虚子宫发育不良及肾虚所致的月经不调、闭经、不孕,以当归12克,配伍狗脊片12克,紫河车9克。
治妇科的经、孕、产、杂病,血虚夹瘀血阻滞诸疾病,以当归9克,配伍丹参12克。
何少山(杭州市中医院主任医师)
月经量少,色淡或暗,经痛,经汛后期,稀发,闭经,排卵障碍,黄体功能不足等,必用当归。但气虚血热者不宜使用。
治妇女月经量少、后期、闭经、排卵功能障碍、黄体功能不全,以当归12克,配伍益母草30克,熟地黄、仙灵脾、肉苁蓉各15克,巴戟天12克,炒白芍、制香附各10克,广郁金9克,川芎6克。治人流后、药流后之恶露不绝,以当归30~60克,配伍川芎15~30克,莲房45克,益母草30克,马齿苋15克,失笑散10克,熟大黄9克。
治妊娠腹痛、胎漏、胎动不安,以当归身中段10克,配伍杭白芍、桑寄生、苎麻根、焦白术各10克,阿胶珠12克,黄芩5克,艾叶炭2克。
治产后缺乳或久病虚弱,以当归30克,配伍黄芪30克,羊乳20克,通草、王不留行各6克。
王铁良(黑龙江中医研究院研究员)
当归临床配伍用量为20克。
治疗慢性肾炎水肿,配伍白花蛇舌草50克,冬瓜皮、茯苓、益母草各30克,白术20克,川芎、泽泻各15克。
治冠心病、高血压、脑血栓形成、肾炎血尿,配伍柴胡:30克,牛膝、枳壳各20克,桃仁、红花、赤芍、生地黄、桔梗各15克,川芎10克,甘草8克。
此外,还可用当归治风湿性骨病、血虚肠燥便秘、贫血、脱发。(五)临床妙验缺血性中风涂俊杰等老师以25%当归注射200毫升,静脉滴注.,每日1次,20日为1个疗程。共治缺血性中风50例,痊愈25例,显效13例,好转9例,无效3.例,总有效率为94.8%(《中医杂志》1982年10期)。
痛经
高英敏等老师以每次服当归油精丸(即藥本内酯)3丸(每丸50毫克),每日3次,连服15~20日。治疗痛经112例,止痛有效率76.8%(《兰州中医学院学报》1988年1期)。