脱发续集
时间真的过得贼快。
第2则案例:邹某,男性,30岁,头发全部脱落1月余,脉弦细,舌质淡,苔薄白。证属气血不足,发失所养。治则:益气养血
药用:黄芪12g 炒白术9g 党参9g 当归9g 白芍9g 首乌9g 茯苓9g 菟丝子9g 生甘草6g 每日1剂。每日配合服补中益气丸1包,夏枯草膏30g 。药后逐渐长出黑发,以后间断服药,从前方增损(先后用川芎6g 熟地12g 羌活9g 木瓜9g 首乌15g)。半年后,发已大部长出。
看这个病例,总觉得写的不好,也可能是不全面,偷懒了,但是看那些药还是有点感觉,基本也是中正平和,主方可以看成是四君子汤和当归补血汤加上白芍、首乌、菟丝子。
四君子汤基本都是学中医的快背烂了的一个方
《圣济总录·水肿门·水气遍身肿满》“治水气渴,腹胁胀满,白术汤方”白术、赤茯苓(去黑皮)、人参、甘草(炙)各等分。每服五钱匕,水二盏,煎一盏半,去滓温服
《太平惠民和剂局方·治一切气(新添诸局经验秘方)》:“四君子汤治荣卫气虚,脏腑怯弱,心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕吐呃逆,大宜服之。人参(去芦)、甘草(炙)、茯苓(去皮)、白术各等分。上为细末。每服二钱,水一盏,煎至七分,通口服,不拘食,入盐少许,白汤点亦得。常服温和脾胃,进益饮食,辟寒邪、瘴雾气。”
当归补血汤,东垣先生写的一个方,他自己写的书不多,《内外伤辨惑论》算是他自己年轻时候的感悟,放柜子上10来年,等老了,听人劝才发表:书中记载:当归补血汤,治肌热燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。《内经》云:脉虚血虚。又云:血虚发热,证象白虎,惟脉不长实为辨耳,误服白虎汤必死。此病得之于饥困劳役。黄芪一两,当归(酒洗)二钱。上件㕮咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服,空心食前。
以前问过老爷子问题:当归一味,什么时候能用;老爷子做答的是:只要是脉沉细,都可以服用。不知其理论经验来源是否是来自于此方。