你没想到它能治癌症，高热惊厥，通便，还能解毒治恶疮的虫子！

昨天写了虫药蟑螂，大家比较喜欢，没看的可以去看看——最恶心这个虫子，居然是治疗癌症肿瘤的良药！

今天再写一篇虫类药，这个药我最早在医圣张仲景名方当中见到，就是鳖甲煎丸；能治胁下痞硬有块，结为疟母，以及症瘕积聚；现代多用癌症肝硬化等。

那么这个药叫什么呢？自古他有好多名字，推车客，黑牛儿、铁甲将军，夜游将军，大将军、触角牛；我们这里叫屎壳郎，现在药用统称蜣螂。这个屎壳郎相信大家都见过，小时候估计有些人还玩过呵呵。

屎壳郎不仅有药用价值，而且还能改善环境，维护草场，记得当年美国还专门进口屎壳郎，去维护他们草场，牧场！

在孙思邈千金要方当中记载一方，治疗小儿高热抽风抽搐就有这个蜣螂屎壳郎，大家看一下。

有以下药物组成：龙胆 钩藤皮 柴胡 黄芩 桔梗 芍药 茯苓（一作茯神） 甘草（各六铢） 蜣螂（二枚） 大黄（一两）

这方药王孙思邈叫龙胆汤。主要治婴儿出腹，血脉盛实，寒热温壮，四肢惊掣，发热大吐 者。若已能进哺，中食实不消，壮热及变蒸不解，中客人鬼气，并诸惊痫，方悉主之。

这段描述大概就是婴儿高热抽风属于实证者可以斟酌运用。再看这个方其实有经方大柴胡加减而成，其中柴胡黄芩芍药大黄就是大柴胡组成主要用药，只是减去半夏枳实生姜大枣，再加龙胆草加强清肝胆之热并且解毒；钩藤平肝熄风治抽搐；甘草甘缓急迫；蜣螂通大便泻热解毒，配合大黄力量甚大。

最早神农本草记载蜣螂："主小儿惊痫瘈疭，腹胀寒热，大人癫疾狂易。"看孙思邈龙胆汤就是在本经基础具体发挥，也是治疗孩子高热惊厥抽风等。

本草纲目李时珍记载：治小儿惊风，不拘急慢：蜣螂一枚。杵烂，以水一小盏，于百沸汤中烫热，去滓饮之。可见李时珍也是遵循神农本草，单方治疗小儿抽风惊厥等。

治大肠脱肛：蜣螂烧存性，为末，入冰片研匀，掺肛上，托之即入。（《医学集成》）这个办法就是蜣螂清热解毒作用体现，用于脱肛消毒消肿功效。

治疗膀胱、尿道结石：蜣螂法头；置于新瓦上焙干，研成粉末。每次口服1.5-3g，每日2次。临床观察20余例，部分病例可见结石排出。

治疗麻痹性肠梗阻：取蜣螂7只；黑白丑3钱,石菖蒲3钱。水煎，1日2次早晚分服。至大便畅通为止。临床试治3例，均愈。（以上两条都是中华本草记录）

肝硬化：肝硬化腹水发展过程中，水血互结而成瘀，由于血瘀气阻，导致水湿内聚，而小便不利，腹胀满青筋暴起。临床症见：面色黧黑，腹部青筋暴起，四肢反瘦，小便发黄而不利，舌质紫暗，脉沉弦。实验室检查：白蛋白减少，球蛋白增高。证情较轻时，刘老常选用消胀除湿汤，以消满除湿，活血逐水。

药物组成：郁金10g，木瓜6g，薏苡仁30g，蜣螂10g(炒，去翅足），路路通15g，丝瓜络10g，佛手12g，香橼皮12g，茯苓皮15g，冬瓜皮15g，枳壳6g，紫菀6g。

方中用郁金活血利气，郁金是气中血药，既可以行气又可以活血，其止痛效果优于川楝子、延胡索，但用量至少15g以上，甚则30g。木瓜利水消肿，薏苡仁健脾利湿；蜕螂活血利水；路路通通经活络；丝瓜络入络活血祛湿；佛手、香橼皮、茯苓皮、冬瓜皮均为利水除湿之药；枳壳宽胸行气；紫苑开提肺气，启水之上源，为提壶揭盖芝法。此方起效较慢，能使腹水缓缓消除。刘老临证时常叮嘱学生，要充分理解血与水的关系，血水同源而互化，瘀血越重，水邪就愈盛，破瘀和行水两者之间要所兼顾。（刘渡舟经验）

胃癌散：蜣螂虫、硇砂、西月石、火硝、地鉴虫各30克，蜈蚣、守宫各30条，冰片、绿貧梅各15克，共研细末。每服1.5克，日三次。此为胃癌的基本治疗方，功能理气止痛，攻毒制癌，破血祛瘀。临床可因证制宜地佐以清热凉血、扶正降逆的汤剂。朱良春《虫类经验应用》

膀胱癌：根据上海市徐汇区天平路地段医院介绍，用蜣螂9克，蛇舌草、半枝莲、野葡萄各60克，河白草、金茶匙各30克，水煎服；血尿加无名异015克，小便不利加石蟹30克，小茴香9克，治疗膀胱癌有一定疗效。

多骨、死骨：凡顽疮恶疽，溃之不敛，内有多骨、死骨可用林屋山人“推车散”（螂虫炙研细末，每30克加干姜克，再研极细）掺患处，数日可促使多骨、死骨排出，然后生肌散以收口。

药用昆虫蜣螂对灵芝发酵和抗小鼠肝癌活性的影响：小鼠体内抗肝癌结果表明,灵芝对照发酵物的抑癌率为41.61%,灵芝-蜣螂配合物的抑癌率为42.24%;而补加蜣螂发酵后的灵芝加蜣发酵物的抑癌率高达57.21%,与灵芝对照发酵物的抑癌率相比,提高了37.49%。研究表明,采用昆虫蜣螂补料-分批发酵后,灵芝发酵物抗小鼠肝癌的活性得到显著增强。

 (中南林业科技大学生命科学与技术学院;江南大学食品科学与技术国家重点实验室,刘高强  丁重阳  章克昌  王晓玲  )