『名医经验』温肾排石汤

  苏安,男,1950年生。现为陕西省岐山县中医医院主任医师,兼任陕西省中医药学会文献医史与基础理论专业委员会委员。临证擅长诊治肾病、老年病、胆肾结石病及肝胆胃肠诸顽难杂症。发表学术论文59篇,主编及参编《胃病养生保健200问》、《古今专科专病医案·肾脏病》等医著6部。

  组成   仙灵脾30~60克,巴戟天15克,金钱草20克,海金砂(包)20克,石韦15克,鸡内金15克,瞿麦20克,益母草15克,白茅根30克,威灵仙30克,牛膝15克,生甘草6克。

  功能   温肾排石,化瘀通淋。

  主治   泌尿系(肾、输尿管、膀胱)结石。

  用法   每日1剂,水煎,分3次服。

  方解   肾为五脏六腑之大主,藏真阴而内寓元阳,肾阳又为人身之原动力。肾阳虚亏,其温煦、气化无能,则鼓动无力。结石滞遏久之,肾阳虚疲,非温阳重剂难以振奋。仙灵脾亦名淫羊藿,《本草纲目》载:“淫羊藿味甘、气香、性温不寒,能益精气,温肾阳,得酒效增。”故是方以仙灵脾、巴戟天补肾温阳培本为主,并配以大剂量通淋化瘀排石之金钱草、海金沙、石韦、瞿麦、白茅根诸药,补泻并施,使元气充盛,淋石通排畅达,遂祛邪一举外出。

  加减   小便淋涩不畅,尿频、尿急,舌苔黄腻者加冬瓜仁15克,薏苡仁30克,以清热利湿;若结石嵌顿,腹部绞痛,小便闭者加木香10克,郁金30克,白芍50克,以理气缓急止痛;若腰膝酸痛,手足心热,舌红少苔,脉细数属肾阴不足者,去巴戟天,减仙灵脾至15克,加生地、熟地各12克,山药30克,女贞子15克,以滋阴补肾,清热通淋排石。

  临床应用   临床多年来用治石淋(泌尿系结石)多有效验,尤对双肾合并输尿管结石属肾阳虚亏者有确切疗效。

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