炙甘草汤加减治疗季节性低血压


炙甘草汤加减治疗季节性低血压

患者,女,45岁,干部。1995年6月20日初诊。

自诉:素体虚弱,每年春夏之季血压降低,近期又感觉头晕心慌,全身乏力,动辄气喘汗出,喜暖怕冷。

刻诊:上症仍在,面色淡黄,体温36.5℃,脉搏60次/min,血压78/50mmHg。

心电图检查:窦性心动过缓。

舌脉:舌质红,舌苔薄白,脉细缓。

辨证:气血虚弱。

治法:益气补血。

处方:【炙甘草汤化裁】。

人参50克,炙甘草30克,生地黄20克,升麻24克,阿胶(烊化)30克,大枣10枚, 桂枝6克,麦冬20克,麻仁10克,柴胡3克。

每日1剂,水煎分服2次。

服药10剂后,症状全部消失。

嘱患者在每年春夏季用人参30克煎服3日,可起预防、治疗双重作用。

按:

炙甘草汤在《伤寒论》中主要用于治疗气虚血亏所致的“心动悸、脉结代”。

季节性低血压多发于春夏气温渐升之时,这时人体毛细血管扩张,体内血液重新分布,有效循环量相对不足,不能满足头部血液供应,使头部缺血、缺氧,因而患者出现头晕心慌、全身乏力,甚则晕厥等气血虚弱症状。

炙甘草汤为的对之方,方中重用人参、炙甘草、大枣以补气,用生地黄、麦冬、阿胶、麻仁以补血滋阴,桂枝温经通阳,加柴胡升麻以助升提。诸药相伍,气血双补,故疗效显著。

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