小柴胡汤加减治疗耳鸣

2010年12月28日初诊

患者 刘XX,男性，58岁，河南省委退休司机。主诉：双耳耳鸣一年余，加重三个月。

患者体格健壮，面色红润，语声洪亮，口不渴，二便正常，睡眠饮食无恙。舌质红，舌苔少，脉象：双侧脉象弦劲有力。右关脉欠力。

处方：

柴胡20克，姜半夏15克，党参20克，黄柏10克，黄芩10克，川牛膝15克，生白芍15克，栀子10克，钩藤30克，生姜10克，大枣6枚。5付，水煎服，每日一剂，分三次温服。

二诊，2011年1月9日

诉，上药于1月4日始服，感觉耳鸣有所减轻，白日已经不甚明显，入夜耳鸣仍著。余无不适。查脉象已趋平和，舌质红润，有薄黄之舌苔。

处方：

柴胡24克，姜半夏15克，党参20克，黄芩10克，生白芍30克，生龙牡各30克，珍珠母30克，钩藤30克，生姜10克，大枣6枚。5付，水煎服，每日一剂，分三次服用。

三诊，2011年1月15日

诉，服上药后，耳鸣明显好转，双耳鸣响若失，二便正常。查，舌质淡红，苔薄微黄，脉象缓和。

处方：柴胡18克，姜半夏15克，黄芩15克，生白芍30克，生龙牡各30克，桂枝10克，生地30克，炙甘草10克。三付，水煎服，每日一剂，分三次温服。

四诊，2011年25日

诉，双耳耳鸣消失，全身无不适症状。查舌质淡红润泽，舌苔薄微黄，脉象和缓，已不需服药，饮食调理，告愈。