肾炎重症..水肿..加味三合汤..张梦侬

加味三合汤

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】麻黄，白术，白芍，陈皮，木通，熟附片各10克，知母，泽泻，炒地肤子，车前草，红饭豆，茯苓，炒麦芽各15克，北细辛2.5克，桂枝5克，生姜2片

【用法】先用开水泡药，后用慢火熬2小时，2日1剂，分4次温服，(即头煎分2次服、药渣备汁，再加开水1碗，将药渣搅匀，火上熬开、待冷。盖好，次日早晚分服)本方服后，如无不良反应，可连服5剂至7剂为1疗程，停药观察两周，如病有反复再服1个疗程。如欲根治，改用白扁豆散常服。

【功用】温肾理脾，宣肺通利，通补兼能。

【方解】重证多由水气泛滥经络脏腑。治宜温少阴，开太阳，补火健脾，利尿消肿，表里水气一齐尽解。本方由仲景真武汤，修园消水圣愈汤，林一鸣消水肿方加减化裁而成。方用麻黄，桂枝开太阳以发汗；细辛，附子入少阴以温肾；白术，茯苓，木通，车前子，地肤子健脾以利小便；红饭豆，大麦芽利水健脾以消积；知母清肺滋肾、利二便消浮肿；白芍敛肝脾之阴，和血脉，利小便；陈皮理气调中；生姜宣肺利水，综合为剂，共奏温肾理脾，宣肺，通肺，通膀胱，利三焦，寒温并存，攻补兼施。

【主治】肾炎重症，症见面目四肢一身尽肿，甚至腿肿如柱按之如泥，凹陷成坑，囊肿如匏，腹大如鼓，阴头发亮，小便短少，赤涩，尿检有蛋白、管型等存在。神倦身重，四肢无力，脉多沉细，舌多胖嫩，苔白或腻滑，舌根部苔较厚。

【疗效】多年使用，确有良效。

【附记】本方名为编者拟加。