「宣教」经常便秘是糖尿病并发症在作怪吗？ 赵利婷 山西省中西医结合医院内分泌二科

作者：赵利婷

经常便秘是糖尿病并发症在作怪吗？

在生活中我们经常听到糖友们抱怨自己有便秘的症状，其实糖尿病可以直接或者间接的引起便秘。

便秘是由于胃肠蠕动减慢、减弱，大部分是由于控制肠道肌肉的神经出现变性引起的。

食物残渣的水分在大肠内被吸收后形成大便。

大便在大肠内停留的时间越长，则越干燥，越易引起便秘。

便秘患者在排便过程中十分用力时，极易引发心脑血管疾病突然加重，有时可能出现严重后果，脑出血就是其中之一。

而且大便在肠道内停留的时间越长，粪便中的毒素重吸收到体内的量就越多，这些毒素对人体也会产生不良影响。

糖尿病患者体质本已较弱，身体里的毒素应尽快随尿液和粪便排出，使毒素回收减少到最低点。

糖尿病和便秘之间的联系

研究表明，糖尿病患者有更高的便秘风险。

‍

在2017年的一篇探讨糖尿病与便秘之间联系的文章中，作者指出，多达60％的糖尿病患者报告患有便秘，且患有1型或2型糖尿病患者比普通人群患有慢性便秘的风险更高。

糖尿病为什么会出现便秘

原因是高浓度的血糖对自主神经有损害作用，导致胃肠蠕动无力，大便不易排出。

另外，患糖尿病时，由于代谢紊乱，蛋白质是呈负平衡，以致腹肌及会阴肌张力不足，排便无力。

糖尿病患者也可能因饮食而出现便秘。

糖尿病患者必须均衡饮食，以防止血糖升高并保持健康的体重。

富含纤维的健康多样饮食也可以帮助糖尿病患者预防便秘。

某些糖尿病和相关疾病的药物可能也会导致便秘，如果怀疑某个药物引起便秘，则应进一步到医院就诊。

医生可以确认药物是否是病因，并且在必要时可以建议替代治疗或剂量。

但是有些糖友也会有便秘和腹泻交替出现的情况。

神经损伤会导致大肠过快地移动食物，从而导致腹泻，或者过慢地移动食物，从而导致便秘。

好多糖友们出现便秘时就开始使用泻药，大便是通畅了，但是殊不知，某些泻药可能会导致血糖升高，不适合糖尿病患者。

另外，制造商不一定会研发长期使用的泻药，因此长时间使用泻药可能并不安全或有效。

如果患者想使用泻药，应该咨询医生，哪类药物可以安全使用。

在家中我们可以多喝水、多吃纤维、多做运动，这些步骤会鼓励排便并帮助患者通便。

此外，对糖尿病患者来说，控制血糖水平也很重要。

如果糖尿病患者能够有效、持续地控制血糖水平，则便秘的可能性就会降低，还可能减少发生其他症状和并发症（包括神经损伤）的风险。

如果家中的治疗无效，或者便秘持续了几天以上，则应进一步到医院就诊。

如果患者出现便血或其他相关症状，应立即就医。

如果糖友出现大便硬或结块、排便困难、排便不畅、腹胀、排便很少，便血、直肠出血、腹部持续疼痛、发热、呕吐、不排气、不明原因的体重减轻等时请及时就医。

温馨提示

文章:山西省中西医结合医院 内分泌二科 赵利婷

配图:内分泌二科