风湿病可恶之处是暗戳戳的“心理攻击”！
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风湿病是一组疾病的总称，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征……都隶属于风湿病的“麾下”。有人这样描述风湿病患者承受的痛苦：如影随形的疼痛、已经残疾或者处在残疾风险中、对死亡提前到来的担心、不得不忍受药物毒性、无法逃避的经济损失。这些都影响着患者的生命质量、焦灼着他/她们的心理健康。
不久前，就在今年9月，四川省达州市中心医院风湿免疫科的吴建红课题组揭示了中国风湿病患者心理健康的秘密：相当大一部分的患者都有抑郁、焦虑，而且，不同的疾病、病情下，患者的心理状况也不尽相同。
抑郁和焦虑有什么区别呢？抑郁是对疾病及生活失去信心，看整个人生都是“灰色”的、无望的，甚至能将人推向拒绝治疗、自残/自杀的道路，走向万劫不复；而焦虑是建立了生活的信心，但担心病情复发，为怎么更好地活而不安。
不得不说，中国风湿病患者正深陷于一场“心理健康”危机！
风湿病患者往往主要关心自己的身体情况，即使是去医院看病，也很少会提及自己精神、心理上的改变，这使得病人的心理问题成了被忽略的角落。然而躯体与精神本是一体，躯体容纳着精神，两者的影响是相互的、双向的。躯体疾病会令人焦虑、抑郁，而这又反过来会加剧疾病。
吴建红课题组是怎么挖掘出这个隐藏至深的心理问题“秘密”的呢？这要提到一个在风湿病圈里流行的手机软件——智能疾病管理系统（Smart System of Disease Management），英文简写为SSDM，风湿病患者常听到的名字“风湿中心”APP正是SSDM旗下的其中一款APP。据不完全统计，目前中国700家医院的2000多位高年资风湿科医生都在通过这个平台给10万风湿病患者提供长期疾病管理服务。这些患者只需把自己的用药情况、检查结果记录到APP里，并定期使用其中的“疾病评估”功能，就能把自己的病情改变及时让“授权”医生知道，得到医生及时指导和提醒，并且还能向主诊医生在线咨询，省去了到医院的来回奔波。
可以想象，大量风湿病患者记录的这些用药、检查、评估汇聚成了数据的海洋，而吴建红课题组正是从这片数据海中提取了精神健康数据进行分析，才找到了隐藏在身体问题下的危机：各种风湿病都有20%以上的患者处于抑郁之中，尤其是混合性结缔组织病和多发性肌炎/皮肌炎患者，他们中有28%的人抑郁；最容易焦虑的疾病是干燥综合征，17%的干燥综合征患者罹患焦虑，其次是系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、混合性结缔组织病患者。
吴建红课题组得出的数字令人触目惊心！这给医生、患者、家属都提了个醒：重视风湿病人的心理健康问题！而只要方法对，这是能够解决的：
各种风湿病患者的抑郁/焦虑风险不同，对于容易出现抑郁的疾病——如混合性结缔组织病和多发性肌炎/皮肌炎，应该警惕抑郁的发生，并积极调整情绪、心情，比如可以多想想愉快的事。
不同病情下，患者的心理状态会有所变化，一般而言，随着病情的加重可能从焦虑变成抑郁，而随着病情的减轻则能够缓解。因此患者应该积极治疗、坚持用药，不要随意停药，随着病情的改善，焦虑和抑郁也会有所改善。
患者要接受现状，做好与风湿病这种慢性病长期生存的心理准备，调整好心态和生活方式适应当前的疾病状态，重新找到自己在社会、家庭中的定位，做自己力所能及的事。
家属应该多给患者鼓励、安慰、理解和关心，帮助患者建立起抗击疾病、与疾病共生存的信心。
多亏那些在“风湿中心”APP上做了“HADS-医院焦虑抑郁量表”的风湿病患者们，是他们的评估数字让医生明确了中国风湿病人的心理健康状态，给所有人敲响了警钟！谢谢你们！