经方59：黄芩汤｜热与炎证大便如泥糊状之肠炎、菌痢、胃肠感冒

黄芩汤原方原量

本方出自伤寒论，为经典的清热止利方。

其用药组成、剂量及煎服方法如下：

黄芩三两，芍药二两，甘草二两，炙，大枣十二枚(擘)。

上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。

黄芩汤推荐量（克）：

原方原量：黄芩45，白芍30，炙甘草30，大枣十二个（45克）。

常规标准量：黄芩9，白芍6，炙甘草6，大枣9。

黄芩——经方中医程医生

经方中医程医生说明：

1.此方出自伤寒论第172条，原方证条文是：太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

2.此方从治疗作用来看，可以看做是半夏泻心汤去掉黄连、干姜、人参、半夏加入芍药而成。如果从方剂用药组成来说，可以理解为桂枝加芍药汤去桂枝而用黄芩代替，再减去温性药物生姜。——这样一变换，把温性的芳香健胃药桂枝换成寒性的苦味健胃药黄芩，再减去温性之生姜，从整体上来说就变成了寒性的，具有消炎作用的方子了。

3.通过以上的分析，可以认为：本方在临床上适用于治疗热证病人的炎症性腹泻、腹痛最为合适。也就是说，对于常见的由于因寒证、虚证而致之腹泻是不适用本方的。

4.本方虽是小方，但其在方剂学上的意义却不小。后世治疗痢疾的著名方剂“芍药汤”，即从本方演化而来，所以汪昂称黄芩汤为“万世治利之祖方”。

5.本方在临床应用时，最好结合腹证。其腹诊特点为：心下痞，腹直肌紧张或见胸胁苦满。其疼痛部位多在肚脐以下。

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