过敏性鼻炎--分2型用药--干祖望

5.治过敏性鼻炎(鼻鼽)常用方

桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲。

学习和使用体会

过敏性鼻炎临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主,主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。治疗以清金法为特色,适用于肺经伏热,邪热循经上凌鼻窍导致鼻痒、喷嚏连连;肺经伏热,肃降失职,不能通调水道,水液泛滥所致鼻清涕不止等症。

6.截敏汤(自拟方)

茜草、紫草、旱莲草、豨莶草、防风、柴胡、徐长卿、地龙、乌梅。

学习和使用体会

功用祛风脱敏,主治鼻鼽,用于以过敏症状为主的典型鼻鼽发作期,而未见脏腑虚损、阴阳失调现象者。本方为干祖望先生60年临床经验中自创之方,治疗以鼻塞、鼻痒、狂嚏、清涕滂沱为特征的鼻鼽,且无脏腑虚衰、阴阳失调。当鼻鼽有脾肺气弱、卫表失固时,以截敏汤合补益脾肺、益卫固表之玉屏风散以祛风故表脱敏。另外干祖望先生认为穞豆衣有故表作用,有“一味穞豆衣,胜过玉屏风之效”的体会。对于寒邪伏困、阳虚不得宣、经久不愈之鼻鼽,则用阳和汤合截敏汤。另外,截敏汤与桂枝汤治疗营卫不和之鼻鼽,与温肺止流丹合用治疗肺气虚弱、金寒不温之鼻鼽,属肺经郁热的鼻鼽则配伍桑白皮、龙胆草、黄芩等

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